w — 16 — für ein Simulant gehalten öderes werden Gelenk- und Knochen entzündungen oder gar Rheumatismus diagnosticiert, und der Patient behält entsprechend der falschen Behandlung sein Leiden weiter, während ein richtiges Erkennen der Krankheit und eine rechtzeitig eingeleitete Therapie auch hier von bestem Erfolge ist; während, wenn die Behandlung versäumt wird, es in späterer Zeit zu Knochenwucherungen (Arthritis deformaus) kommen kann, veranlasst durch die Reizung des Periosts, die schliesslich eine völlige Ankylose des Tarsus herbeiführen können. Die einzuschlagenden Behandlungsmethoden, die sich hauptsächlich um den Punkt bewegen, das Missverhältnis zwischen Last und Kraft auszugleiclieu, habe ich oben bei der Behandlung des Plattfusses der späteren Kindsjahre bereits besprochen. Es sind auch hier wieder die Einlagen in die Stiefel, Massage und Gymnastik, ln einigen Fällen ist man aber leider nicht in der Lage, diese schonenden Behand lungsmethoden anwenden zu können, da der grösste Teil der der aibeitenden Klasse angehörigen Patienten entweder gar nicht, oder zu spät, gezwungen von den Beschwerden, die der pes valgus während des Arbeitens hervorruft, die Hilfe des Arztes aufsucht. In solchen Fällen ist man ge zwungen, zu energerischen Methoden der Behandlung über zugehen. Es kommt da zunächst das von Roser in die Praxis eingeführte Redressement force in Betracht. Es beruht in einem gewaltsamen Zurückführen des in Pronationsstellung betindlichen Fusses in die supinierte, adducierte Stellung. Der Patient wird zum Aufhören jeder Muskelspannung chloroformiert, der Fuss nun in die genannte Stellung redressiert und darin durch Gypsverband festgehalten. Der Verband, der, nach Angabe des Autors, auf der dorsalen äusseren Seite des Fusses und Unterschenkels besonders stark angelegt sein muss, bleibt, um die gefürchteten Muskel degenerationen zu vermeiden, höchstens 3 Wochen., liegen. Dann wird er entfernt und, wenn es nötig sein sollte, das Redressement noch einmal vorgenommen. Nach Abnahme des Verbandes beginnt man, um das gewonnene Resultat