22 Das mikroskopische Bild entspricht mit ganz geringen Abweichungen genau den von Hoffa gemachten Angaben, ebenso wie .der äußere Befund des geschädigten Gelenkes: „Die Schwellung ist typisch. Sie sitzt bei sonst intaktem Gelenk dicht unterhalb und zu beiden Seiten der Patella. Es ist eine pseudofluktuierende Anschwellung, die das Liga mentum patellae in die Höhe hebt. Der obere Recessus des Gelenkes ist frei, ebenso bleiben die Gelenkspalten an beiden Seiten frei. Sobald man aber die Teile seitlich neben der Patella prüft, fühlt man die teigige Anschwellung, die sich bis unter das Ligamentum patellae verfolgen läßt“. Es sind dann noch zwei weitere Fälle von Lipomen des Kniegelenks in der hiesigen chirurgischen Universitäts klinik behandelt worden, welche klinisch und anatomisch, wenigstens makroscopisch betrachtet, mit dem ersten Fall über- einstimmen, während das mikroskopische Bild bei dem nun folgenden Fall in unwesentlichen Punkten ab weicht. Die Krankengeschichten sind folgende: J. E., 29 Jahre, Leutnant. Anamnese: Patient stürzte 1902 mit dem Rade: Haemarthros geuu. Er lag dann 7 Wochen im Garnisonlazaret in Kiel und war darauf 8 Wochen in Wiesbaden. Am Ende der 16. Woche waren alle Symptome verschwunden und konnte Patient dauernd Dienst tun. Am 19. X. stürzte Patient mit dem Pferde, er kam mit dem linken Fuß unter dasselbe zu liegen. Es stellte sich eine geringe Schwellung des linken Knies ein und lag Patient bis zum 25. X. im hiesigen Lazaret. In den folgenden Wochen war er in Leipzig in Behandlung, wo er Fußbäder und Massage an wandte, es trat dann eine Besserung ein, jedoch blieb fortgesetzt ein Gefühl von Ziehen im linken Bein, sodaß Patient sich dauernd schonen muß. Abends, wenn er längere Zeit gegangen ist, ist <Jas linke Knie etwas angeschwollen und es bestehen auf Druck Schmerzen unterhalb der Kniescheibe. Befund: Das linke Knie ist nur ganz wenig dicker wie das rechte. Die Grenzen der Patella und die Kniefurchen sind etwas verstrichen, jedoch läßt sich ein Erguß im Gelenk nicht nachweiseu. Beim Andrücken der Patella gegen die