V 18 Ebenso hat Sander 1 ) in einzelnen Fällen von Delirium acutum, das sich an eine fieberhafte Erkrankung (Angina, Influenza) anschloß, eine allgemeine Infektion mit Bakterien, speziell Staphylococcen, und Baktierienherde im Hirne gefunden. In vielen Fällen aber war das Suchen nach Bakterien im Hirne vergeblich. Bei unserem Kranken ist nach der Angina Staphylo- coccus albus aus dem Blute gezüchtet worden. Hinsichtlich der Prognose ist zunächst die Dauer der Psychose zu betonen. Die Initial-, Fieber- und Infektions delirien klingen im allgemeinen im Laufe von Stunden bis Tagen und mit dem Aufhören des Fiebers ab. Die Kollaps- und Inanitionsdelirien dagegen erstrecken sich mitunter auf Wochen und Monate, wie unter den mitgeteilten Fällen die Psychose nach Parotitis epidemica (Siemerling) und diejenigen nach Diphterie (Demme, Kühne, Sara Welt); ja sie können die auslösende fieberhafte Erkrankung um Jahre überdauern, sogar in eine festausgeprägte, unheilbare Psychose vom Charakter der Melancholie, Manie, Verwirrtheit, Katatonie übgergehen, wie z. B. im Binswangerschen Falle in Stupor. Für die Prog nose sind ferner von Bedeutung die Schwere der ursächlichen somatischen Erkrankung, der allgemeine Kräftezustand und der mehr minder hohe Grad von Bewußtseinstrübung. Ist letzterer sehr hoch, so muß man Tobsuchtsanfälle, Selbst beschädigungen und Selbstmordversuche gewärtigen. Von sehr ernster Bedeutung sind immer die schweren Initialdelirien bei Abdominaltyphus und akutem Gelenkrheumatismus; in wenigen Stunden, unter hoher Temperatursteigerung (bis weit über 41 °) und unter stürmischen Erscheinungen kann der exitus letalis erfolgen. , * * * Am Schlüsse sage ich Herrn Geheimen Medizinal-Rat Prof. Dr. Siemerling für Zuteilung dieses Falles und alle freundliche Förderung ehrerbietigst Dank. *) Siemerling: Über Psychosen im Zusammenhänge mit akuten und chronischen Infektionskrankheiten.