Full text: Ueber einen Fall von Stillscher Krankheit bei einem zweijährigen Knaben

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9. Die Prognose ist beim Kinde viel günstiger als beim 
Erwachsenen, denn bei einer gesundheitsgemässen, 
gleichmässigen Behandlung, durch geeignete thera 
peutische Massnahmen, wie Elektrizität, Massage, 
Schwefelbäder und andere erreicht man leicht eine 
Besserung, wenn nicht gar eine völlige Ausheilung 
der kleinen Patienten. 
Endlich möchte ich noch einige wichtige Fälle aus der 
Literatur anführen. Zunächst drei Beobachtungen von Johannessen, 
die in seiner Arbeit „Chronischer Gelenkrheumatismus und 
Arthritis deformans im Kindesalter“ angeführt sind. 
Fall I. 
Krankheit gleich von Anfang an chronisch, zuerst Schmerzen 
und Geschwulst im Fussgelenk bei einem vierjährigen Mädchen 
aus gesunder Familie, das ein Jahr lang in einem Keller und 
feuchten Zimmern gewohnt hat. Später wurden die Kniee und 
Ellenbogen ergriffen, 2Va Jahre nach dem Beginn auch die 
Hände. Im 7. Jahre ausgesprochene Atrophie der Muskulatur am 
Rumpf und an den ergriffenen Gelenken, besonders des Armes; 
die Zehen in abnormer Stellung, beschränkte Beweglichkeit der 
Gelenke; in der Klinik einige Besserung. 1 Va Jahre später auch 
die Hüftgelenke ergriffen, während Hände und Arme nun ziemlich 
schmerzfrei sind. Crepitation bei Bewegung der missgebildeten 
Gelenke, fortschreitende Atrophie, Tod in Haemoptoe, Tbc. 
Pathologisch-anatomischer Befund: Zeichen der Arthritis 
chronica adhaeziva sicca Kaufmanns bestehend in Vaskularisation 
der Knorpel und Übergang desselben in Bindegewebe. 
Hier finden wir den bei der chronischen Arthritis der Kinder 
recht häufigen Ausgang in Tuberkulose. 
Fall II. 
5-jähriger Knabe aus gichtischer Familie. Beginn der Krank 
heit als ziemlich heftig auftretender Gelenkrheumatismus, der in 
schneller Reihenfolge einen grossen Teil der Gelenke ergriff. 
Gelenke auch hier bedeutend angeschwollen, deformiert und 
schwach; ebenso entwickelt sich eine auffallende Atrophie der
	        
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