Full text: Beitrag zur Kenntnis der Veränderungen an der Ureterenwandung bei Hydronephrose

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Rechter Ureter. 
a) Schnitt, dicht nach dem Austritt aus der Niere. 
Dm = 9 mm. L = ca. 7 mm. S = 15—18 * M = 50—60' 
A = 16—22". 
Schleimhaut ohne deutliches Epithel, überall, am stärksten 
an ihrer Oberfläche sehr kernreich, es finden sich nicht jene regel 
mässigen, einen Stern formenden Vorbuchtungen in das Innere des 
Lumens, sondern nur kleine Wucherungen: ausserdem macht es 
an einigen Stellen den Eindruck, als hätten sich dicht unter der 
Schleimhautoberfläche Hohlräume gebildet, durch welche Schleim- 
hautschichten von etwa 3" Dicke abgehoben werden. Der Mus 
kulatur fällt der Hauptanteil an der Stärke der Wand zu, sie 
zeigt kein ganz klares Bild, äussere Längslasern sind nicht zu 
sehen, die Hauptzüge verlaufen cirkulär, nach innen sind zarte 
Längslasern zu erkennen, die zwischen den Ringfasern in stärkerer 
Ausbildung ebenfalls mehrfach auftreten und eine deutliche Tren 
nung der Schichten unmöglich machen. Die Adventitia bildet eine 
sehr dichte, nicht an der ganzen Peripherie erkennbare Membran. 
In der ganzen Wand des Ureters, hauptsächlich in der Ad 
ventitia, doch auch in der Muskelschicht die Bündel auseinander 
drängend, finden sich Züge und dichte Haufen von Rundzellen. 
b) Schnitt aus der Mitte. 
Dm = 10 mm. L = 6—7mm. M = ca. 110' A = c. 67". 
Epithel ist nur in sehr spärlichen Resten vorhanden. Mu- 
cosa sehr ungleichmässig, die bei a beschriebenen Veränderungen 
sind noch ausgeprägter, es zeigen sich zungenförmige Ausbuch 
tungen, in die die Muskulatur aber nicht (wie beim normalen 
Ureter) mit hineinragt. Muskulatur zeigt innere zarte, äussere 
kräftige Längsfasern, die nach aussen eine teilweise sehr deut 
liche Schicht bilden, dazwischen finden sich die am mächtigsten 
ausgebildeten Ringzüge, zwischen ihnen Uebergänge. Zu äusserst 
sieht man schliesslich noch zarte Fäserchen von annähernd radi 
ärem Verlauf in geringer Anzahl. Die Adventitia bildet überall 
eine kräftige Hülle von gleich «lässiger Dicke. Die rundzeiligen 
Infiltrationen finden sich hauptsächlich in der Muscularis. 
c) Schnitt, etwa 2cm von der Blase entfernt. 
Dm = 8 mm. L = 6 mm. S = ca. 18' M 120—140" A = 30—37. 
Die Schleimhaut ist im ganzen wie bei a geformt. Die Schichten 
der sehr mächtig entwickelten Muskulatur kreuzen sich sehr viel
	        
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