4
)us a nobis collectis nonaginta octo gangraenae pulmonum forma circumscripta nona-
gies, diffusa octies observata est, quadragies novies pulmo dexter, tricies bis pulmo
sinister, uterque pulmo septies decies atfectus est, lobus superior vicies quater, medius
novies, inferior quadragies quater, plures unius vel utriusque pulmonis lobi vicies
semel morbi sedes fuerunt. Gangraena rarissime in parte pulmonum anteriore inve-
mtur, saepius in lateribus, saepissime in parte posteriore, superficiem proprius quam
centrum. . ^
Gangraena pulmonum circumscripta accurate determinata est et facile a paren-
chymate ambiente, quod nunc hoc nunc illo est statu, distingui potest. Locus affec-
tus, ut Laennec bene significant, crustae similis est lapide caustico in cute effectae.
Loco all quo variae magnitudinis parenchyma pulmonum in crustam subviridem, humi.
! tenacem ; foetorem intolerabilem exhalantem mutatum est, cujus forma varia’
mitio vero plerumque rotunda invenitur. Stadia tria facile distinguuntur, prime crusta
ormatur, secundo crusta emollitur, tertio caverna gangraenosa nascitur. Crusta gan
graenosa aut sensirn a parenchymate circumeunte solvitur, ita ut embolus in ptrte
inter lore durus et materia gangraenosa circumfluus sedem habeat in excavatione
eandem tormam et magnitudinem praebente, aut crusta non propellitur sed solvitur
m massam mollem, valde foetidam, subnigram, quae in caverna parietibus erosis
vi osisque circumdata sita est, et sub speculo microscopico plerumque libras elasticas
vel telae cellulosae alveolos lobulosque circumeuntis demonstrat. Color viridis et
submger causam trahit ab häematino materie gangraenosa mutato et saepius a ferro
sulphuris recens lormato {Vogel, pathol. Anatomie, p. 163 et 374), foetor terribilis
nascitur, quod acida pinguia, acidum baldrianicum, ammonium carbonicum, acidum
hydrothionicum atque rarissime hydrogena carbonei ea, quae facile igne concipiuntur,
hbera hunt. Saepius acido nitrico adhibito color ille roseus nascitur, qui a Scherer
et Buff m materiis multis putrescentibus, a Virchow in fibrino putrido observatus est.
Vasa sangumifera in locis illis vel circum eos plerumque massig decoloribus et puri-
lormibus oblitterata inveniuntur, contra etiam saepe integra per cavernam gan^rae-
nosam percurrunt vel ea erosa, parietes duri, caverna sanguine foetido completa^cer-
nitui. ^ orruptio gangraenosa introrsus transit in bronchos majores, qui mox emolli-
untur itaque eroduntur, ut lumina aperta cum caverna gangraenosa conjungantur
vjasque mdicent, quibus massae foetidae foras propellantur. Gangraena vero°quum
m partes extenores transit, pleura alfecta, pleuritis gangraenosa nascitur. Pleura per-
orata cavoque pleurae massis putridis complete, pneumothorax sequitur, aut quod
caverna cum aere externo communicat, aut quod quae acida volatilia in fiuido foetido
insunt, ea liberantur. Eodem modo oesophagus gangraena perforates visus est,
(Hamrnernijk), diaphragma, (Hughes) pericardium (Leuret). Fit vero etiam, ut, cum
pleura pulmonum adhaesionibus firmis cum pleura costarum accreta sit, quae in ca-
^ erna in.sint massae foetidae, eae thoracis parietes molles, musculos, telam cellulosam