468 1. Pathologie; Therapie und medicinische Klinik,
verschiedene Schnelligkeit, mit welcher sich diese Wucherungen
entwickeln, begründet ebenfalls einen Unterschied, und z. B. das
pankreatische Carcinom ist in dieser Beziehung vom speckartigen,
dieses von dem brustdrüsenartigen, und dieses wiederum vom Me-
dullarsarkom verschieden; Ersteres bleibt Monate, ja Jahre lang
auf derselben Entwickelungsstufe stehen; letzteres erreicht seine
höchete Entwickelungsstufe oft in wenigen Wochen und entwi-
ckelt sich; nach der künstlichen Beseitigung , schnell wieder, und
oft sogar in einer andern Varietät. © Im Allgemeinen lässt sich
nachweisen, dass alle Varietäten beider Carcinom- Arten um 80
langsamer sich entwickeln und um 80 weniger. wuchern, je ana-
loger sie gebildet und je ähnlicher sie dem cellulös-fibrösen und
dem rein fibrösen Gewebe sind. — Definitian des Carcir
names. Eine genaue Definition lässt sich nicht. geben, Man
kann das Carcinom als die Ablagerung einer eigenthümlichen Sub-
stanz betrachten, welche an Consistenz, Form und Farbe sehr
verschieden ist, häufig eine bestimmte Struciur annimmt, und von
eigenthimlicher vasculöser Organisation ist, . welche die gradweise
Zerstörung oder Umwandlung des Gewebes. und Organes, in de-
nen sie vorkommt, veranlasst, nach und nach mehr Organe ’er-
greift und besondere Neigung zur Wucherung besitzt. — Sitz
und Ursprung des Carcinoms, Untersucht man die Krank-
heit.in der frühesten Periode ihrer Bildung,- wenn die hetero-
gene Masse sich eben angesetzt‘ hat und ihre Structur noch nicht
zerstört ist, so erscheint sie deutlich als- ein Product der krank-
haften Nutrition oder Secretion. . Dort geht. sie. in die molecur
Järe Bildung ein und borgt Form und Structur von dem Organe
und Gewebe, in welchen sie‘ abgesetzt wird; ‚hier, erscheint; sie
auf einer freien Fläche nach Art der. nermalen. Secretionen. : ‚In
beiden: Fällen. aber existirt ‚die Substanz :im Blute. — Bil;
dung des Carcinoms im ursprünglichen Gewebe der
Organe. Bei Untersuchung der sogenannten. Krebsgeschwüre
in der Leber entdeckt man nicht selten das erste Stadium dieser
Geschwülste und die Art ihrer Entwickelung: man sieht. in ei-
nem begränzten Raume eine: leichte Farbenveränderung, ‚welche
die Acini sind; Diese Veränderung geht bald in einem, bald in
mehreren dieser Körperchen, entweder nach und nach, oder: zu-
gleich, vor. . Die rothe oder gelbliche. normale Farbe macht. all-
mählich der blassen, milchweissen oder: strohgelben Platz, bei
deren Deutlichkeit auch die Acini sehr consistent werden; aber
merkwürdiger Weise bleibt die Grösse und Form dieser Acini
während dieser Veränderungen der Farbe und Consistenz un-
verändert. Dies kommt daher, dass die fremde Masse, der sie
ihre Consistenz- und Farbenveränderung verdankt, in derselben
Weise, wie die normalen Ernährungstheile ,. dann abgelagert wird;
denn die Acini werden durch die Ablagerung .der fremdartigen
Masse und der moleculären: Ernähruugsweise: verändert... Die
Acini bilden stets Gruppen von 3—20 und mehr... Dadurch ent-