468 1. Pathologie; Therapie und medicinische Klinik, 
verschiedene Schnelligkeit, mit welcher sich diese Wucherungen 
entwickeln, begründet ebenfalls einen Unterschied, und z. B. das 
pankreatische Carcinom ist in dieser Beziehung vom speckartigen, 
dieses von dem brustdrüsenartigen, und dieses wiederum vom Me- 
dullarsarkom verschieden; Ersteres bleibt Monate, ja Jahre lang 
auf derselben Entwickelungsstufe stehen; letzteres erreicht seine 
höchete Entwickelungsstufe oft in wenigen Wochen und entwi- 
ckelt sich; nach der künstlichen Beseitigung , schnell wieder, und 
oft sogar in einer andern Varietät. © Im Allgemeinen lässt sich 
nachweisen, dass alle Varietäten beider Carcinom- Arten um 80 
langsamer sich entwickeln und um 80 weniger. wuchern, je ana- 
loger sie gebildet und je ähnlicher sie dem cellulös-fibrösen und 
dem rein fibrösen Gewebe sind. — Definitian des Carcir 
names. Eine genaue Definition lässt sich nicht. geben, Man 
kann das Carcinom als die Ablagerung einer eigenthümlichen Sub- 
stanz betrachten, welche an Consistenz, Form und Farbe sehr 
verschieden ist, häufig eine bestimmte Struciur annimmt, und von 
eigenthimlicher vasculöser Organisation ist, . welche die gradweise 
Zerstörung oder Umwandlung des Gewebes. und Organes, in de- 
nen sie vorkommt, veranlasst, nach und nach mehr Organe ’er- 
greift und besondere Neigung zur Wucherung besitzt. — Sitz 
und Ursprung des Carcinoms, Untersucht man die Krank- 
heit.in der frühesten Periode ihrer Bildung,- wenn die hetero- 
gene Masse sich eben angesetzt‘ hat und ihre Structur noch nicht 
zerstört ist, so erscheint sie deutlich als- ein Product der krank- 
haften Nutrition oder Secretion. . Dort geht. sie. in die molecur 
Järe Bildung ein und borgt Form und Structur von dem Organe 
und Gewebe, in welchen sie‘ abgesetzt wird; ‚hier, erscheint; sie 
auf einer freien Fläche nach Art der. nermalen. Secretionen. : ‚In 
beiden: Fällen. aber existirt ‚die Substanz :im Blute. — Bil; 
dung des Carcinoms im ursprünglichen Gewebe der 
Organe. Bei Untersuchung der sogenannten. Krebsgeschwüre 
in der Leber entdeckt man nicht selten das erste Stadium dieser 
Geschwülste und die Art ihrer Entwickelung: man sieht. in ei- 
nem begränzten Raume eine: leichte Farbenveränderung, ‚welche 
die Acini sind; Diese Veränderung geht bald in einem, bald in 
mehreren dieser Körperchen, entweder nach und nach, oder: zu- 
gleich, vor. . Die rothe oder gelbliche. normale Farbe macht. all- 
mählich der blassen, milchweissen oder: strohgelben Platz, bei 
deren Deutlichkeit auch die Acini sehr consistent werden; aber 
merkwürdiger Weise bleibt die Grösse und Form dieser Acini 
während dieser Veränderungen der Farbe und Consistenz un- 
verändert. Dies kommt daher, dass die fremde Masse, der sie 
ihre Consistenz- und Farbenveränderung verdankt, in derselben 
Weise, wie die normalen Ernährungstheile ,. dann abgelagert wird; 
denn die Acini werden durch die Ablagerung .der fremdartigen 
Masse und der moleculären: Ernähruugsweise: verändert... Die 
Acini bilden stets Gruppen von 3—20 und mehr... Dadurch ent-