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IV: Chirurgie und Ophthalmologie. 
erforderliche Druck musste sehr stark seyn, und es schwollen. der 
Hodensack und Testikel bedeutend au, so dass man den Druck 
bisweilen nachlassen musste; und die: Besserung sehr aufgehal- 
ten wurde. Unter den innern Mitteln zeigten: sich die :Carmina- 
tiva besonders zuträglich. .Nach einer mehrwöchentlichen . Be- 
handlung nahmen die Kräfte zu, es fand: sich Appetit,. und die 
Fistel verengerte sich. — Wo kein..besonderes Hinderniss für 
den Durchgang des Kothes aus dem obern in das untere ..Darm- 
stück vorhanden ist, beruht die Heilung der Kothfistel darauf 
1) den abnormen Canal zu schliessen, und 2) den Koth in den nor- 
malen: hinzuleiten. KErsteres geschieht am Besten .durch Druck, 
den man mit Hülfe der Pelotte eines elastischen Bruchbandes 
auf den Fietelcanal anbringt. Die Pelotte muss, wo. möglich, 
den ganzen Fistelcanal zusammendrücken.. Das Bruchband muss 
den Kothabgang zurückhalten, ihn wöllig in den Willen des Pat, 
stellen. Um der zweiten Indication: zu genügen, bedient man 
sich der Klystiere: Diese geben unbedingt zu‘ diesem: Zwecke 
die Hanptmittel ab. Gehen: sie auch anfangs einige Zeit, ohne 
dass sie Koth entleerten, wieder ab, so wird ‚doch der unthä- 
tig gewordene untere Theil des Darmcanals‘ von neuem belebt, 
ihm das verlorne Wirkungsvermögen nach und nach wiedergege- 
ben. Bald wird aber auch mittelst derselben etwas, und dann 
allmählich immer mehr Koth entfernt, bis endlich, auch ohne 
Kiystiere, Stuhl erfolgt - und man nun die Fistel fortwährend ge 
schlossen halten kann. Der Vrf. erwähnt bei dieser Gelegen- 
heit, dass sich ihm bei der Taxis folgendes Verfahren sehr wirk- 
sam erwiesen habe: .Der Kranke steht gerade auf, der Opera: 
teur stellt sich an die Seite desselben, wo sich‘ der Bruch. be- 
findet, legt die eine Hand auf das Rückgrat, und fasst mit: .der 
ändern den Bruch, Während man nun den Kranken nach vorn 
über beugen lässt, eich‘ also dieser bückt, wird der Bruch. zu- 
rückgebracht. Es lässt sich auf diese Weise nicht. nur ein star 
ker Druck auf den Bruch anbringen, sondern‘ die Raumverhält- 
nisse der einklemmenden Partieen durchlaufen auch eine Reihe 
von Veränderungen, welche den Rücktritt des Bruches sehr be- 
günstigen. Als ein wirksames Mittel bei Einklemmung der Brü« 
che werden auch die. Dampfbäder angegeben, indem die Er- 
schlaffung, welche‘ durch die Wärme bedingt. wird, die. Taxis 
häufig erleichtert. Der Verf. erzählt, sein Grossvater solle ei= 
nen Bauer, an welchem es ihm‘ misslungen war, einen. Bruch zu 
reponiren, in einen noch sehr warmen Backofen. gebracht, .und 
dann den Bruch glücklich reponirt haben.‘ Zum Schlusse kommt: 
der Verf. nochmals auf die, im Obigen schon berührte Heilung: 
der Geschwüre mittelst des: Höllensteing — zurück ,: und 'theilt 
mehre Fälle mit, welche er‘ mit dem besten Erfolge auf diese 
Art behandelte. - Anfangs befeuchtet er gewöhnlich Charpie mit 
der das Geschwür bedeckenden Eiterflüssigkeit, taucht sie so+ 
dann in feines Pulver. des Lapis infernalis und betupft ‚damit