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IV. Gynäkologie und Pädiatrik. 
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eines. oder beider Arme von Rumpfe des Kindes, Embryotomie 
ul. 8, w. vornimmt, selbst auf die Gefahr hin, ein verstimmel- 
ıes Kind’ noch lebend herauszufördern , würde, iu diesem Falle, 
wo das Kind bestimmt für todt zu halten war, gewiss nicht 
lange angestanden haben, die Trennung des Arms vom Rumpfe 
etc, vorzunehmen. Die Mutter genas bald nach diesem schwe- 
ren Geburtsgeschäft , meine Hände und Arme blieben aber län- 
ger als 8 Tage gewissermassen wie gelähmt, 
236. Einesehr schwierige und doch glückli- 
che Zangenentbindung; von Dr. ScHencK in Niederaula. 
A. H., 33 Jahre alt, von kräftigem Körper= und regelmässi- 
gem Knochenbau, hatte vor 2 Jahren einen lebenden, aber 
kleinen Knaben olıne Kunsthülfe geboren, In ihrer letzteren 
Schwangerschaft hatte sie sich den Umständen nach stets recht 
wohl befunden, nur war namentlich in der letzteren Zeit, durch 
die enorme Ausdehnung der Gebärmutter, sowohl das Athmen- 
holen, als auch jede Körperbewegung sehr erschwert, Nach 
abgelaufenem Schwangerschaftstermin stellten sich Wehen ein, 
welche kräftig wirkten, den Muttermund innerhalb weniger 
Stunden öffneten und die Blase sprengten, wobei eine grosse 
Menge Wasser sich entleerte. Der Kindeskopf wurde jetzt 
von der Hebamme im Beckeneinzang gefühlt, wo er aber ohn- 
erachtet der kräftigsten Wehen stehen blieb und nach mehreren 
Stunden noch nicht ein Haar breit weiter gerückt war, worauf 
man meine Hülfe für nöthig erachtete, Bei meiner Untersu 
chung fand ich starke Kopfgeschwulst und den Kopf in der 
vierten Hinterhauptslage und zwar die Stirn nach vorn und links, 
das Hinterhaupt oder vielmehr die kleine Fontanelle nach hin- 
ten und rechts in den kleinen Beckeneingang eingekeilt. Die 
änsseren Geschlechtstheile der Kreissenden waren, bedeutend tu- 
mescirt , bläulich tingirt und druhten zu zerbersten. Die We- 
hen waren noch immer sehr kräftig, schoben aber den Kopf 
nicht im Mindesten vor, Unter solchen Umständen legte ich die 
grosse Buschische Zauge an, was mit vieler Schwierigkeit 
endlich gelang; meine Züge waren ganz in die Tiefe gerichtet, 
aber mehr als 30 der kräftigsten Tractionen vermochten den 
Kopf kaum von der Stelle-.zu rücken und meine Kräfte fingen 
an, bald der erforderlichen Gewalt nicht mehr gewachsen zu 
seyn; gern hätte ich daher unter diesen Umständen die Hülfe 
eines Collegen in Anspruch genommen, allein ein solcher war 
zu weit entfernt und bis dieser hätte gerufen werden können, 
konnte nicht allein Kind, sondern auch die Mutter verloren 
seyu. Ich nahm daher alle meine Kräfte zusammen und so 
brachte ich denn endlich nach mehrstündiger sehr schwerer Ar« 
beit und wohl nach ungefähr 60 Tractionen, welche alle mit 
der grössten Kraftanstrengung geführt wurden, einen sehr star- 
ken, doch lebenden Knaben zur Welt, Die Mutter, obgleich