31, Chirurgie und Ophthalmologie, 
es traten‘ Spuren von Bewusstsein hervor; die Pulse wurden 
schneller und kräftiger und alle Symptoms deuteten auf ver- 
mehrte Reaction, Bei der Wiederkehr des Bewusstseins wurde 
das Analepticum ausgesetzt und statt dessen eine Saturation aus 
Kali carb. c. aceto vint verordnet, Den folgenden Tag muss- 
ten Blutentleerungen gemacht werden, weil grosse Unruhe, 
Schwindel und Beklommenheit eintrat. Nach dem Aderlass, 
welcher am dritten Tage wiederholt wurde und während, der 
Zufälle wegen, noch kalte Umschläge auf den Kopf, Sinapis- 
men. und dergleichen gemacht wurden, ward innerlich das Aali 
sulphur. mit Kalt nitr, gegeben und ein kühles Verhalten an- 
geordnet und bei sehr sparsamer, magerer Kost und dem fortge- 
setzten Gebrauche der Neutralsalze wurde der Kranke so weit 
hergestellt, dass er nach sechs Wochen das Institut vollkom- 
men gesund verlassen konnte. Es ist wohl ausser allem Zwei- 
fel gestellt, dass in diesem Falle eine Commotio cerchri vor- 
handen gewesen; der günstige Zustand würde aber nicht 80 
schnell eingetreten seyn, wenn eine starke Blutentleerung ohne 
Vorsicht gemacht und das Analepticum nicht gegeben worden 
wäre. Durch leizteres und durch das Frottiren mit geistigen 
Mitteln wurde die Erschütterung bald beseitigt und nach weni- 
gen Stunden äusserte sich die Reaction und würde sich bis zur 
Entzündung der Häute des Gehirns: und der Gefässe desselben 
gesteigert haben , wenn nicht die antiphlogistische Methode nach 
Verhältniss der individuellen Beschaffenheit angewendet worden 
wäre, — Der zweite eben so wichtige Fall, doch mit weniyer 
günstigem Erfolge war folgender: N, betrunken, fiel am 20. 
März von der Höhe der Scheuer mit dem Rücken auf die Tenne, 
Kurze Zeit blieb er liegen, richtete sich dann auf, konnte 
sitzen, aber nicht gehen. Auf die Füsse gelähmt, wurde der 
Leidende in das Institut gebracht. Er war bei vollem Bewusst- 
seyn, klagte über heftigen Schmerz längs des Rückens und über 
Gefühllosigkeit und Unbeweglichkeit der untern Extremitäten. 
Das Athemholen schien etwas beschwerlich, die Pulse klein 
und schnell; die Hauttemperatur vermindert. . Die Diagnose- 
wurde durch schnell eistretende Lähmung. der Extremitäten und 
der beleidigten Organe sehr erschwert. Da nach Aussage des 
Krankeu ein baldiges Aufrichten des Körpers in die sitzende 
Stellung möglich gewesen war, so konnte es keine Commotio 
des Rückenmarks, sondern nur ein Extravasat in der Rücken- 
Wirbelsäule seyn. Der Diagnose gemäss wurde das antiphlo- 
gistische Verfahren eingeleitet und eine Blutentleerung gemacht, 
die kleinen schnellen Pulse erhoben sich während der Entlee- 
rung und wurden langsamer. Auf den Rücken wurden kalte 
Umschläge, so wie auf den Unterleib gelegt, der Harn ver- 
mittelst des Catheters entleert. Zum innern Gebrauche wurde 
eine Kali-Satoration verordnet, Nach einigen Tagen der An- 
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