436 IV. Chirurgie und Ophthalmologie.
bleibende Verkürzung des Glieds nicht verhüten kann, weil
man kein Mittel hat, den in der spongiösen Masse des Tro
chanters gleichsam eingepflockten Schenkelhals aus derselben
herauszuheben, folglich ein Extensionsapparat gar nichts nützen
würde. Ruhe des Glieds und Sorge, dass Pat. das Glied nicht
bewegen kann, möchten hier, so wie bei Fractur des Plannen-
bodeus für die ganze Dauer der Behandlung, d. h. so lange,
bis der Erfahrung zu Folge, die Fractur coiisolidirt seyn wird,
schon hiureichen. Weil gewöhnliche Kopfkissen, auf die Du
puytren das Glied zu lagern empfiehlt, zu sehr nachgeben, so
bedient sich H. seit neuerer Zeit 4 gleich grosser, keilförmiger,
mit Haaren ziemlich fest ausgepolsterter Kissen, deren untere Flä
che mit der Basis einen rechten Winkel bildet. Je 2 mit ihrer Ba
sis aneinander gestellt, und mit Riemen oder Bändern an einander
befestigt, bilden die erforderliche, doppelt geneigte Fläche für eine
Extremität Auf das eine Paar wird das leidende Glied mit Tüchern
oben am Becken, über und unter dem Knie und am Knöchel be
festigt, aufs andere Paar, das man dein ersten parallel ganz nahe
legt, legt man das gesunde Glied ohne Befestigung. Letzteres
wird jedesmal, w enn Pat. Urin lässt oder Oeflnung bekommt, ent
fernt. Den Rumpf legt man etwas erhaben, wodurch dann
die Vorrichtung in der Hauptsache mit Amesbury’s Bruch
bette übereinkommt. Legt man nur das leidende Glied auf eine
solche, nicht schwebend aufgehängte, doppelt geneigte Fläche,
so rückt Pat. mit dem obern Theil des Schenkels gar oft über
die Polster hinab. Dies, sowie Bewegung des Rumpfes durch
Anstrengung des gesunden Glieds und somit Verrückung der
Bruchenden wird dadurch verhindert, dass man auch das ge
sunde Glied auf eine solche Fläche legt. Lässt man diese Pol
ster nach einer der geringem Längen des Glieds eines Erwach
senen fertigen , so kann man sie leicht auch für grössere Län
gen des Glieds gebrauchen, wenn man zwischen ihre den Knie
kehlen entsprechende Basen andere Körper, etwa Spreukissen
steckt, wodurch man die ganze Länge beider Polster vergrös-
sert. Will inan dies nicht, so können sie ja schnell und ohne
grosse Kosten für jeden Fall besonders, und jedes Paar aus
einem Stück angefertigt w'erden. [Med. Corresp.-Blatt d. wiirt.
arztl. Vereins. Bd. VI. No. 26 u. 27.)
207. Entfernung dreier eigrosser Haemorrhoi-
dalknoten durch die Ligatur; von Amusat. Bei einem
78jährigen Manne hatten sich in Zeit von 39 Jahren unter den
gewöhnlichen Symptomen allroählig 3 eigrosse Hämorrhoidal-
6äcke gebildet, die neben den gewöhnlichen Beschwerden uud
ausserdem, dass sie die Stuhl-Entleerungen ohne künstliche,
mechanische' Hülle oft durchaus unmöglich machten, gefährliche
Blutung drohten, so dass sich A. zur Ligatur entschloss. Um
dieselbe zu erleichtern, machte er 3 Einschnitte am Boden des
gemeinschaftlichen Knotenhalses — eine durchschnittene Arterie |