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V. Psychiatrie. 
stillosen Ausschlage bedeckt, von Milchsecretion keine Spur. R. 
vermuthete, dass der frühere Zustand — auf entzündlicher Hirn 
reizung beruhende Mama puerperarutn — jetzt in einen chroni 
schen, anhaltenden, fieberlosen Wahnsinn — _ -wahnsinnige 
Narrheit, Mania, nach Reil — übergegangen sei, deren Ur 
sache unmöglich in den regelmässig verlaufenen Geburt- und Wo 
chenbett, sondern einzig in der mit Entzündung der rechten 
Brust gleichzeitig vorhandenen Unterdrückung der Milchsecretion 
gesucht werden könne. Der Kranken dürftige Umstände hin 
derten R. an Durchführung eines rationellen Heilplans, er musste 
sich meist auf diätetische Vorschriften beschränken und sorgte 
namentlich dafür, dass die Angehörigen der Kranken dieselbe 
sanfter und schonender als bisher behandelten. Wach 14 Tagen 
sah er Pat. zum 2. Male, seit einigen Tagen hatte sie ganz 
lichte Zwischenräume, in denen sie ihre Umgebungen erkannte, 
sogar beim Namen nannte, deutlich und zusammenhängend sprach, 
ihr vorgelegte Fragen richtig beantwortete und besonders ein 
scharfes Gehör verrieth; während der Anfälle betrug 6ie sich 
indess noch ganz eben so wie früher; sie war auffallend abge- 
magert, ihre Gesichtszüge hatten immer noch den verstörten 
Ausdruck; die entzündete rechte Brust zeigte sich ausgebreitet 
verhärtet und schien scirrhös werden zu wollen; am vordem 
Ende der linken Ulna hatte sich ein fistulöses Geschwür gebil 
det und die linke Hand war ödematös angeschwollen; die 
Haut war trocken, kühl, der Puls klein und schwach, Fieber 
fehlte; die Excremente gingen noch unwillkürlich ab, sie ass 
und trank aber in den freien Zwischenräumen ordentlich und schlief 
Nachts einige Stunden; ihre Katamenien -waren noch nicht wie 
der eingetreten. R. fürchtete ein lentescirendes Fieber und 
Während er Alles auf bot, um ihre Aufnahme in eine Irrenan 
stalt zu bewirken, worüber abermals 4 Wochen vergingen, 
hatte die Natur selbst eine auffallende Veränderung in dem kör 
perlichen und geistigen Zustande der Kranken bewirkt. Der 
frühere wahnsinnige Zustand war in eine Art Blödsinu überge 
gangen,'sie verhielt sich ruhig, ging in der Stube umher, und 
lachte und sang häufig unter automatischem Gebrumm und Be 
wegungen; ihr Blick war unstät, umherirrend; ihr geistiger Zu 
stand charactejisirte sich durch Mangel an zusammenhängenden 
Ideen und theilweise Verwirrung des Urtheilsverinögens; die 
rechte Brust und der linke Arm waren in der Heilung begrif 
fen, die Kräfte kehrten zurück, alle Functionen -waren normal, 
nur die Menses fehlten noch immer. Nach 2 Monaten besuchte 
die Kranke R. in seiner Wohnung; sie war so auffallend ver 
ändert, so stark und blühend geworden, dass er sie kaum wie 
der erkannte; die Brust war so vollkommen geheilt, dass man 
nicht ein Mal eine Spur eines Knotens oder von Härte in der 
selben fühlte; der Arm zeigte nur noch eine geringe Narbe; 
uue geistigen Functionen, waren, bis auf einige Gedächtniss-