II. Pathologie, Therapie und medicinische Klinik. 893 
Energie, allmählich anhaltend. Active Blutungen erfolgen meist 
nur aus einem Organe, die passiven dagegen häufig aus meh* 
rern zugleich. Am Untrüglichsten sind die begleitenden Sym 
ptome. Active Blutungen geschehen mit erhöhtem Leben. Der 
Turgor des Gefässsystems ist gewöhnlich im ganzen Blutsysteme 
*u erkennen; daher ist die Haut warm, der Puls frequent, voll, 
oft hart wie bei der Entzündung. Patient ist heftig, unru 
hig, hat ein Gefühl von Druck in den Theiieu, aus welchen die 
Blutung kommt, fühlt sich nach derselben erleichtert. Sehr häu 
fig gesellt sich inflammatorisches Fieber dazu. Ziemlich der ent 
gegengesetzte Zustand findet sich bei passiven Blutflüssen. —■ 
Die gemischten Ilämorrhagieen entlehnen ihren Charakter von 
Beiden Hauptarten. Sie sind halb kritische Erscheinungen, wie 
etwa Friesei oder Diarrhöen im nervösen Schleimfieber. Sie 
dürfen nicht unterdrückt, müssen aber oft gemässigt werden. Der 
Kranke fühlt sich nach der Blutung zugleich erleichtert und ent 
kräftet. In Betreff der Blutungen aus den verschiedenen einzel 
nen Organen, so sind am öftersten diejenigen der Luftwege active 
«nd kritische Naturbestrebungen. Vom Nasenbluten ist dies hin 
länglich bekannt. Das Bluttfpeien und noch mehr der Lungen 
blutsturz werden dessenungeachtet, und nicht mit Unrecht, sehr 
gefürchtet, denn wiewohl sie, wenn sie nicht passiver Natur sind, 
den Kranken erleichtern, so ist doch zu erwägen, dass die re 
gelmässige Function der Lungen für die feinere Ernährung des 
Organismus sehr wichtig ist, dass die Lungen vermöge ihrer Fun- 
etion und Structur vorzugsweise zu Entzündungen geneigt sind, 
und dass das Eiter, das Product der Entzündungen hier in dem 
Herde der Blutmasse leichter und schneller aufgenommen, und 
hierdurch das hektische Fieber veranlasst und unterhalten wird. 
Der Hlutauswurf macht übrigens die Lungenentzündung nicht ge 
fährlicher, er ist für ein günstiges, fast kritisches, Zeichen zu 
betrachten, und nur beim Habitus phthisicus ist darnach noth- 
wendig Schwindsucht zu befürchten. Ein merkwürdiges Beispiel 
einer activen Lungenblutung von rein kritischer Bedeutung ist 
folgendes: Ein 42jähriger, kräftiger Bauer, von jeher gesund, 
Ward in seinem 20. Jahre zum Militärdienste ausgehoben, hatte 
viele Strapazen auszuhalten und ward von einer schweren Krank 
heit, höchst wahrscheinlich, Lungenentzündung, befallen. Es 
wurden starke Aderlässe vorgenommen. Pat. behielt darnach ei 
nige Zeit Husten. In den letzten 2 Jahren warf er häufig aus, 
doch ohne Husten. Im Frühjahre 1834 bekam er einen solchen, 
welcher länger anhielt. Am 6. Mai lief er über eine Stunde 
Weit zu einer Feuersbrunst. Athemlos hier angekommen, arbei 
tete er hier eifrigst, fühlte aber auch sogleich Brustbeklemmung. 
Den Tag darauf warf er Blut aus. Der Zustand verschlimmerte 
*ich täglich, als nach 5 Wochen Vf- gerufen wurde: die Brust 
War beklommen, der Athem kurz, Husten heftig, theils trocken, 
theils mit purulentem, blutigem Auswurfe verbunden; Herzschlag