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IV. | Chirurgie; and Ophihälmologie. 
bel, E. fand -an der Yinken Seite dea Gebichts und- Halses ’eine 
umschriebene Geschwulst von „Form ‚und „Grösse eines grossen 
Kuteneies, die nach vorn! dem hintern Raud. des aufsteigenden 
Asts vom. Unterkiefer. übertagte und. nach -hinten zum “Fheil‘ den 
Processus mastoideus bedeckte, ohne jedoch gauz fest anf .dem- 
selben aufzuliegen. „Der untere Theil des Ohrs war durch .die 
Geschwulst - vorwärts gehoben, und das ganze: Ohrläppchen, 80 
wie ein Theil der Ohrkuorpek so mit der. Geschwulst verwach- 
sen;;: dass die hintere. Hautlamelle des Ohrläppchens zur Beie- 
ckung der Geschwulst' diente, was durch: allmähliche Ausdehnung 
der Geschwulst und: dadurch ..bewirkte Anspannung der. sie | im 
Normalzustande bedeckenden Haut nothwendig herbeigeführt wurde. 
Die ungefähr anzugebende Mitte dieser Geschwulst war zwischen 
Spitze des Zitzenlortsatzes und Winkel. des Unterkiefers.,- ihre 
äussere Hervorragung scheinbar beträchtlicher, als der zwischen 
den genannten Knochen ‚eingeschlossene ‚innere und’ hintere Theil 
und ihre Ausdehnung nach anten , von: der angedeuteten Mittel- 
ie Betrachtet, nur. um. wenige Linien grösser, als nach obeu, 
Die Geschwulst. war-unbaweglich, an der: Oberfläche höckerig; 
in der ganzen Ausdehnung knorpelartig. hart, die sie bedeckende 
Haut: dünn, bläulich roth und iuoig mit der Geschwuhst: verwachs 
sem. Dies: waren - die: ‚abjeetiven : Erscheinungen: an der Ges 
schwulst, -die mit den subjeetiven. Symptomen, .den furchtbarsten 
laucinireuden, ja ‚oft. wie ‚glühende‘ Kohlen brennenden Schmer- 
zeu. nur zu deutlich Skirrhus- verriethen; | Das .Allgemeinbelius 
den war sehon lange getrübt‘, ‚der Puls: Geberhaft,. die: Gesichts» 
Farbe ‚krankhaft blass, der Appetit fehlte, und ‘die. Kräfte waren 
sehr‘ gesunken: —! Dies Diagnose eiues Skirrhas: der Parotis and 
zwar des in dasjenige Stadiunt eintretenden; wo jene mit: Recht 
gefürchtete. Kxulceration von :inzey.nach ausseu. Zur Bildung 2. 
nes Carcinems im. Entstelien. war, liess keinem: Zweifkb. zu, und 
mit Erkanntseyn des’ Uebels lag ‘auch ‚der einzige Weg zur Ret; 
tung offen dar, wenn anders. noch ‚das Uebel-rein örtlich und 
nicht Ausdruck. einer: im Körper lagernden; Pyscrasia carcinoma- 
fosa, war: der Weg gänzlicher Entfernung. des kranken Organa 
aus dem Organismus durch’a: Messer. ; ‚Dass es statt dieses, das 
hier leicht gefährlich&; Nebenverletzungen herbeiführen kann, ein 
anderes -Mittel gäbe, wodurch: mit Vermeidung der Gefahr der 
selbe Zweck erreicht würde; ‘konnte ‚E; nicht glauben. Zwar 
schnitt DzsauLT einmal den vordersten Theit der Drüse mit. dem 
Messeir ab und zerstörte den hintern” Theil, altmählich durch ‚Aetz- 
mittel, und ein anderes Mal -entfernte .derselbe. die scirrhöse Pa- 
rotis mittelst der Unterbindung. : Allein wenn auch. der vordere 
Theil der Parotie ‘ sehr ‚Jeicht. und. olın& Gefahr abgeschnitten 
werden kann, da gerade die Exeision‘ des: hintern. Theils; der 
sich. zwischen einer knochigem Kinft befindet, die ehızige Schwie« 
rigkeit. darbietet, so kann doch. dies Verfahren: nicht‘ zur. Nach- 
alımung auffordern „:: da, ein. krankhäfter., Theil ‚zurückbieibt,. ‚der