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Leichendiagnose:
Carcinoma paranephriticum sinistrum. — Secundäre Krebsknoten in
Leber, Lungen, Pleura, Peritonaeum, Mediastinum. —Amyloidentartung
der Milz und Nebennieren. — Krebsthrombus in der linken Nierenvene.
Weiblicher Leichnam, in hohem Grade abgemagert. Haut äusserst bleich,
mit ganz geringen Todtenflecken; keine Starre. Unterhautgewebe äusserst fettarm;
Muskulatur sehr schwach entwickelt, hellroth.
Brust. In beiden Pleurahöhlen wenig klares Serum; Lungen beide massig
einsinkend, grösstentheils frei, nur an einzelnen Stellen, besonders rechts, mit der
Brustwand durch grauweisse derbe Tumoren verbunden. Im Gewebe des vorderen
Mediastinum über dem Herzbeutel eine etwa 4 cm. im Durchmesser haltende rund
liche flachsweisse Geschwulstmasse. Im hinteren Mediastinum zahlreiche grössere
und kleinere ebenso beschaffene Tumoren.
Lungen grösstentheils lufthaltig, sehr blutarm, leicht ödematös, von einzelnen
grauweissen auf der Schnittfläche gelblich gesprenkelten und reichlich Krebssaft
gebenden Knoten von verschiedener Grösse durchsetzt. Die hintern Partieen nach'
unten zu comprimirt. Die Kuppe des Zwerchfelles steht hoch.
Herz. Im Herzbeutel etwas klares Serum.
Herz klein, sehr schlaff, aussen mit atrophischem P'ettgewebe; Klappen
normal. In den Höhlen sehr wenig derbe Fibringerinnsel und etwas flüssiges Blut.
Herzfleisch sehr blass.
Aorta etwas weiter als normal, mit ziemlich zahlreichen fettigen Flecken an
der Innenfläche.
Hals. Speiseröhrenschleimhaut sehr blass, ebenso die der Luftwege.
Bauch. Enorm aufgetrieben, in seiner Höhle nur ganz wenig klares Serum.
Der grössere Theil der Bauchhöhle wird eingenommen von einem Tumor mit
unebener grob höckeriger, sehr buntscheckig gefärbter Oberfläche. Derselbe liegt
fast ganz in der Mittellinie und reicht vom Beckeneingange, dem er fest aufliegt,
bis unter das Zwerchfell. Die Därme sind nach beiden Seiten, vor allem nach
rechts unten hin geschoben, der Magen ist nach vorne und oben verdrängt und
verdeckt die Spitze des Tumors. Dieser berührt die Bauchwand in grosser Aus
dehnung und ist unten in der linea alba mit derselben verwachsen. Nach links
hin liegt demselben das Netz an. Das colon transversum steigt an seiner rechten
Seite herunter, läuft in einem grossen Bogen nach unten von ihm und in der Mitte
etwas verdeckt durch denselben vorbei und steigt an seiner linken Seite wieder
in’s linke Hypochondrium hinauf. Der Tumor erscheint also zwischen Magen und
Dickdarm eingelagert. Der zwischen Magen und Quergrimmdarm gelegene Theil
des Netzes ist straff ausgespannt über die ganze vordere Fläche der Geschwulst.

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