Full text: Zur Kenntniss der serösen Peritonitis und der Perithepatitis im Zusammenhang mit Pericarditis und Pleuritis

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war der Status vom 16. VII 1899 folgender: Lungen : Percussionsschall 
normal, Tiefstand der unteren Lungengrenzen, überall, besonders 
in den abhängigen Partieen, zahlreiche mittel- bis grossblasige 
Rasselgeräusche. Herz: absolute Dämpfung nach beiden Seiten 
stark verbreitert; ebenso die relative Dämpfung. Unbestimmte 
Geräusche, doch ist wegen der beschleunigten und unregelmässigen 
Herzaktion nichts Genaues festzustellen. II. Pulmonalton sehr ver 
stärkt. Puls 130. Leber hart, druckempfindlich, überragt den Rippen 
bogen um 3 Querfinger. Starke Atemnot, Cyanose, Ödem der Beine, 
Therapie: Digitalis. 
22. VII. Allgemeinbefinden sehr gebessert, Ödem mit Leber 
schwellung fast ganz geschwunden. Ueber der Herzspitze leises 
diastolisches Geräusch. 
7. IX. Relative Herzdämpfung nach rechts bis zur Parasternal 
linie nach links zwei Finger breit ausserhalb der Mammillar-Linie. 
Spitzenstoss im VI. J. C. R. Systolisches und praesystolisches 
Geräusch über der Mitralis, II. Pulmonalton accentuirt. Befinden gut. 
1. X. Herz w. o. Leber handbreit unter dem Rippenbogen, 
Ascites bei Lagewechsel deutlich nachweisbar. Starkes Ödem der 
unteren Extremitäten und Hände. Digitalis mit Morphium. 
4. X. Plötzliche Entstehung einer Geschwulst unterhalb des 
rechten Ohres, reichlich wallnussgross. Keine Fluctuation, druck 
empfindlich, wahrscheinlich Thrombose. 
5 X. Geschwulst etwas grösser, kein Fieber. 
9. X. Am rechten Arm in der Gegend des Ellbogengelenks 
plötzlich starke Schwellung. In den nächsten Tagen allmähliche 
Besserung, Schwellungen gehen plötzlich zurück. Am 24. Nov. 
1899 wird B. ins städtische Krankenhaus aufgenommen. 
Status: bei der Aufnahme: Pat. ist ein grosser Mann von 
mässigem Ernährungszustand und sehr schwach entwickelter 
Muskulatur. Haut sehr trocken, blass, Schleimhäute blass. Conjunctiven 
etwas ikterisch gefärbt. Pat. klagt über starkes Herzklopfen und 
hochgradige Atemnot schon bei geringer Anstrengung. Thorax 
ziemlich lang, in seinen unteren Partien stark erweitert. Angulus 
epigastricus sehr weit, Supra- und Infraclaviculargruben stark ein 
gesunken. Herz: Spitzenstoss weit ausserhalb der linken Mm.-Linie 
im VI. J. C. R. deutlich sichtbar und fühlbar, sehr kräftig. Herzstoss 
stark verbreitert, innerhalb mehrerer Intercostalräume sichtbar und 
fühlbar. Absolute Dämpfung sehr gross. Nach oben bis zum untern
	        
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