Full text: Zur Casuistik der spastischen Pylorusstenose im Säuglingsalter

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eignisse in der Schwangerschaft vorliegen, vielleicht Krank 
heiten der Mutter, ist ebenfalls unbestimmt; charakteristische 
Fälle dieser Art sind nicht bekannt gegeben. 
Man könnte daran denken, daß schreckhafte Erregungen 
der Mutter auch auf den nervösen Organismus des Kindes ein 
gewirkt hätten. Oder man könnte eine Unfertigkeit des 
nervösen Apparates des Kindes und daraus resultierend 
größere Empfindsamkeit zu Störungen annehmen. Vielleicht 
lassen sich für solche Vermutungen gelegentlich Beweise 
erbringen. 
Thomso n denkt an eine nervöse Störung der Coor- 
diuatioustätigkeit des Magens und Pylorusmuskulatur schon 
in utero. 
Familiäre Veranlagung ist von verschiedenen Autoren 
festgestellt, so von Henschel, Freund, Heubner und 
Ibrahim. Heubner berichtet über 2 Fälle von. Pyloros- 
spamus in einer Familie, die beide ad exitum kamen; ein 
drittes Kind derselben Familie soll den Angaben nach an 
derselben Erkrankung gestorben sein. Auch Ibrahim be 
kam 2 Kinder der gleichen Familie in Behandlung. 
Kuöpfelmacher hat Hyperchlorhydrie gefunden, 
(Wiener Med. Wochenschrift 1900, No. öl), ebenso auch 
Freund. Ob aber diesem Umstande Wichtigkeit beizu 
messen ist, erscheint fraglich. Denn da die Zusammensetzung 
der Muttermilch und Kuhmilch verschieden, die Muttermilch 
weniger Eiweiß, also weniger Bindemittel für Säure enthält, 
so müßten dementsprechend mehr Brustkinder erkranken. 
Die Zahlen der veröffentlichten Fälle widersprechen dem aber. 
Ibrahim fand in 2 Fällen Milchsäure, in 1 Fall 
Fettsäure, häutig freie Salzsäure, bei 42 Untersuchungen 27 
mal. Der featgestellten Hyperchlorhydrie maß auch er keine 
Bedeutung bei. 
Die 7 mir bekannt gewordenen Fälle haben keine Beweise 
für die eine oder die andre Ansicht gebracht. Freilich 
scheint bei Fall V. familiäre Anlage vorhanden gewesen zu 
sein, da ein älterer Bruder des Patienten ganz ähnlich im 
Säuglingsalter erkrankt gewesen ist. Der Fall kam hier 
jedoch nicht zur Behandlung.
	        
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