Full text: Über die Bedeutung und Entstehung des diastolischen Geräusches über der erweiterten Aorta

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Relative Herzdämpfung reicht 5 cm rechts und 13 cm links 
von der Mittellinie des Sternums. Absolute Herzdämpfung nach rechts 
verbreitert bis zum rechten Rand des Sternums in der Höhe des 
oberen Randes der IV. Rippe. 
Nach oben hin setzt sich die Herzdämpfung über und zu beiden 
Seiten des Sternums in einer Breite von 8 cm bis zur fossa jugu- 
laris fort. 
Uber der Mitralis lautes systolisches Blasen, ebenso über der 
Aorta und Pulmonalis bis nach oben in die fossa jugularis hörbar; 
hier deutliche Pulsation. 
Puls an beiden Radialarterien etwas unregelmäßig, nicht gleich 
zeitig, in der rechten etwas stärker. 
Am 7. Tage nach der Aufnahme ist über den Aortenklappen 
und nach oben hin deutlich ein systolisches und diastolisches Geräusch 
zu hören. 
Über der Mitralis leises systolisches und diastolisches Geräusch. 
Puls 100. 
Bei einer Röntgendurchleuchtung und Untersuchung am 24. Juli 
ergab sich folgendes: 
Eine deutliche Verbreiterung des Schattens nach rechts vom 
Manubrium sterni bis hinauf zur fossa jugularis. 
Über der Herzbasis leises diastolisches Geräusch. Über der 
Ver b r eit erung der Aorta am rechten Ran de des Manubrium 
sterni lautes diastolisches Geräusch. In der Fossa jugu 
laris deutliches herz di astolisches und schwaches herz 
systolisches Geräusch und Schwirren. 
Patientin wird auf ihren Wunsch gebessert entlassen. 
Bei diesem Fall handelt es sich also um eine deut 
liche Aorteninsufficienz und um eine Erweiterung der Aorta 
ascendens und des Arcus Aortae; über derselben war ein 
systolisches und diastolisches Geräusch und Schwirren wahr 
nehmbar, und zwar stärker als über den Aortenklappen. 
Fall II. 
D., Händler, 49 Jahre alt, hat früher Gonorrhoe und Lues gehabt 
und wurde im Anfang August 1905 wegen Schwellung und Rötung 
(Hautblutung) des rechten Beines in die hiesige Krankenanstalt auf 
genommen. 
Bei der Inspektion des Thorax fällt sofort eine lebhafte Pulsa 
tion der Regio epigastrica auf. Pulsation ist ferner wahrnehmbar 
über der Regio jugularis und den Carotiden, besonders rechts, Kapillar 
puls an der Stirn deutlich. Über den Carotiden Schwirren nach
	        
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