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Herzschmerzen. Patient hat schon früher an Rheumatismus und
Herzklopfen gelitten.
Die Untersuchung ergibt:
Starke Dyspnoe, schaumiges Sputum, rotes gedunsenes Gesicht.
Starke Pulsation im Jugulum.
Sichtbarer, breiter, hebender Spitzenstoß.
Verwölbung des linken I. und II. Interkostalraums oberhalb
der Herzdämpfung. Dort keine Pulsation fühlbar.
Relative Herzdämpfung 5 cm rechts und 15 cm links von der
Mittellinie des Sternums.
An der Spitze dumpfes systolisches und diastolisches Geräusch;
paukender I. Ton.
An der Basis rauhes systolisches und langes scharfes diastolisches,
Geräusch; über den Aortenklappen ebenso. Ebensolche nur etwas
weichere und dumpfere Geräusche über dem Anfangsteil der Aorta.
Die Geräusche sind noch lauter über der Verwölbung
links neben dem Manubrium Sterni zu hören. Dort hört
man auch das diastolische Geräusch lauter als über der
Basis des Herzens; es hat auch etwas anderen Charakter.
Puls beiderseits gleich 84.
Patient w'ird am 30. I. 1906 auf seinen Wunsch entlassen.
Es handelt sich hier also um eine Aorteninsufficienz
und Erweiterung des Arcus Aortae, und es ist eine deut
liche Verstärkung des diastolischen Geräusches über der
erweiterten Aorta vorhanden.
Fall VI.
K., Zahlmeisteraspirant a. D., 43 Jahre alt, wurde am 28. XII. 1905
in die hiesige Krankenanstalt aufgenommen wegen Schmerzen in
der Herzgegend, Herzklopfen und Druckgefühl im Halse. Er ist bis
jetzt in der medizinischen Poliklinik in Behandlung gewesen und
hat früher Malaria, Typhus, Lues und Gonorrhoe gehabt.
Die Untersuchung ergibt:
Die relative Herzdämpfung ist nach rechts und links vergrößert.
Der Spitzenstoß ist nach außen und unten verlagert und
hebend. Über der Spitze ist fortgeleitet ein leises diastolisches
Geräusch zu „hören, das nach der Basis hin an Stärke zunimmt.
Am deutlichsten ist es über dem II. Interkostalraum rechts vom
Sternum.
Der I. Ton über der Spitze ist verwaschen; die Töne im all
gemeinen leise.
Zu beiden Seiten des Sternums besteht eine Verbreiterung der
Dämpfung.
Der Puls ist beiderseits gleich, voll und schnellend.