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Ausstoßung des Eies auf bloßes Abwarten bin erfolgte, ein
mal erfolgte spontane Ausstoßung nach Applikation eines
Jlystereurvnthers und 22 mal wurde die Ausräumung des
Uterus vorgenommen. Es wurde nur dann zur Ausräumung
geschritten, wenn die zuvor zur Erregung von Wehen ver
wendeten Mittel versagt hatten, und wenn Fieber oder starke
Blutungen eine expectative Therapie contraindizierten. Bei
der Indikationsstellung zur eventuellen Ausräumung kommt
noch in Betracht, daß missed abortion, solange die tote
Frucht retiniert bleibt, eine neue Gravidität unmöglich macht
und, daß man dann, wenn Frauen mit missed abortion
ein lebendes Kind zu gebären wünschen, die Ausräumung
der toten Frucht vornehmen muß. Ein solcher Fall würde
auch eine Indikation zur Ausräumung abgeben.
Bezüglich des Verfahrens der Ausräumung ist in
der Gießener Klinik die Eröffnung und Ausräumung des
Uterus durch Spaltung der vorderen Cervixwand dem
Dilatationsverfahren vorgezogen worden, da letzteres bei der
mangelnden Auflockerung und schlechten Wehenkraft des
Uterus als langwierig erscheint und andererseits bei Dila
tation zu unangenehmen Cervixeinrissen Veranlassung gibt.
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Schließlich sei es mir gestattet, Herrn Geheimrat Prof.
Dr. Pfannen stiel für seine liebenswürdige Anregung
und Förderung dieser Arbeit, sowie Herrn Assistenzarzt Dr.
Cohn für die gütige Beihülfe meinen herzlichsten Dank aus
zusprechen.