Full text: Über die nicht paralytischen Geistesstörungen bei Tabes dorsalis

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depressiv ängstlichem Affekt erwähnt. Bei einer großen 
Anzahl von Fällen fallen uns Sinnestäuschungen aller Art als 
Hauptsymptom der die Tabes komplizierenden Psychose auf. 
Selbstverständlich kann auch ein Geisteskranker tabisch 
werden. Ob sich nun hier der geistigen Erkrankung die 
körperliche hinzugesellt oder ob sich die Psychose allmählich 
im Sinne einer Paralyse umwandelt, das läßt sich wohl schwer 
entscheiden. Daß bisweilen ein oder mehrere' zeitlich weit 
auseinanderhegende Psychosen der Paralyse vorausgehen 
können, dafür bringt Neisser mehrere Beispiele. 
Erkrankt ein Geisteskranker an Tabes, so können wir 
entweder annehmen, daß wir zwei nebeneinander verlaufende 
Krankheitserscheinungen vor uns sehen, oder aber die voraus 
gehende Psychose kann ihrer Art und ihrer späteren Ent 
wickelung nach doch ein echter Vorläufer einer Paralyse sein. 
Cassirer sah in der Breslauer Klinik einen Fall, in dem 
bei einem Kranken während mehr als einem Dezennium in 
sich immer mehr nähernden Intervallen schwere, melancho 
lische Zustände auftraten, anfangs mit völlig freien Zwischen 
räumen, ohne jede Andeutung eines paralytischen Symptoms, 
später mit leisen Hinweisen in diesem Sinne und nicht mehr 
vollkommener Restitution, bis schließlich die Paralyse ausbrach, 
der der Kranke nach mehrjähriger Dauer im paralytichen 
Anfall erlag. 
Andererseits beobachtete Lalanne einen Fall, der auch 
sehr bezeichnend ist. Ein Degenerierter, der früher zwei 
Anfälle von Psychose durchgemacht hatte, sich zwischen 
beiden Anfällen luetisch infiziert hatte, fiel der Paralyse 
anheim. 
Es würde zu weit führen, auf noch mehr in der Litteratur 
erwähnte Fälle einzugehen. Daß die Tabes sich mit schweren, 
akuten, allgemeinen Psychosen verbinden kann, die nicht 
paralytischer Natur sind, ist ja von vornherein wahrscheinlich 
und auch durch mehrfache Beobachtungen namhafter Autoren 
sicher festgestellt, im Verhältnis zu der so häufigen Kombi 
nation von Tabes und Paralyse treten sie doch relativ selten 
in Erscheinung.
	        
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