Full text: Ueber Thoraxresektion bei großen, veralteten Empyemen

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Dem Alter nach verteilen sich die Fälle auf 
Bis 10 Jahre ..... 25 
„ 10-20 „ ...... 10 
. 20-30 ; 18 
„ 30-40 „ 17 
„ 40—50 „ 16 
Ueber 50 „ 4. 
Dem 3., 4. und 5. Decennium fällt somit die Hauptbeteiligung 
zu. Die linke Thoraxseite war 55, die rechte 35mal erkrankt, eine 
Erscheinung, für die man die Lage des Herzens und das kleinere 
Volumen der linken Lunge verantwortlich zu machen suchte. Ich 
bemerke aber, dass ich diese Ansicht nur deshalb anführe, weil 
eine andere halbwegs plausible Erklärung meines Wissens nicht 
besteht. 
Was die besonderen primären Erkrankungsformen der Lungen 
anbetrifft, die das Empyem verursachten, so ist aus den Kranken 
geschichten ersichtlich, dass es sich um 
Tuberkulose 7 
Lungengangrän 5 
Empyemrecidive 6 
Pyopneumotkorax ...... 3 
Hämatopneumothorax .... 2 
Lungenabscess 2 
Bronchiektasen ..... 1 
Echinococcus 1 
Fötide Bronchitis l 
mal handelte. 3 mal war das Empyem sekundär entstanden, nach 
dem einmal ein Leberabscess, das andere Mal ein subphrenischer Ab- 
sce ss das Diaphragma durchbrochen hatte, das dritte Mal handelte 
e s sich um ein Fremdkörperempyem. 
In allen 90 Fällen wurde die Operation mit Rippenresektion 
ausgetührt und zwar in der vorher angegebenen Weise mit geringen 
Modifikationen in den einzelnen Fällen. Je nach der Schwere des 
I alles wurden eine oder mehrere Rippen reseciert. 21 mal musste 
die I horaxresektion zur Ausheilung des Empyems zur Hilfe genom 
men werden, wovon später ausführlich berichtet werden soll. In 
51 lallen wurde je eine, in 17 Fällen wurden 2, einmal 3 Rippen 
reseciert. Unter den 51 einfachen und 17 doppelten, resp. mehr 
fachen Resektionen wurden 38 mal Teile der achten Rippe entfernt. 
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