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dem nun folgenden Abschnitt, in dem von den symmetrischen
primären Carcinoinen die Rede ist, eingegangen werden soll.
Ein Auftreten von symmetrischen primären^ Carcinoinen
ist, um das gleich am Anfang zu betonen, weit seltener
beobachtet worden, als ein mehrfaches Auftreten primärer
Krebse an ein und demselben Organ oder Organsystem. Die
einzige Körpergegend, wo eine derartige Anomalie häufiger
beschrieben worden ist, ist die weibliche Brust. Billroth,
Oldekopp und Schmidt haben derartige Fälle veröffent
licht; die große Seltenheit wird dadurch dargetan, daß wie
Man dry mitteilt, Billroth unter 245 Fällen von Brust
krebs nur drei doppelseitige gefunden hat. In seiner Inaugural-
Dissertation teilt Michelsohn eine von Küster gemachte
Beobachtung mit, bei der es sich um eine 48 Jahre alte
Frau mit einem gänseeigroßen Tumor in der rechten Brust
handelte und wo ein viertel Jahr nach Amputation der rechten
Mamma ein kleiner Tumor in der linken auftrat. Der
mikroskopische Befund des ersten Tumors ließ einen Übergang
der Drüsen im Krebsgewebe erkennen, das große zumteil
zentral nekrotisierende Alveolen barg. Die histologische
Untersuchung des zweiten, ebenfalls nach Amputation der
Mamma gewonnenen Tumors ergab das Bild eines zellreichen
tubulären Drüsenepithelkrebses.
Man dry teilt zwei. Fälle von primären doppel
seitigen Carcinomen mit: Einen Fall von einem doppel
seitigen Carcinom auf den Boden alter Unterschenkel
geschwüre bei einer 50jährigen Frau; bei einem anderen,
den der Verfasser als ein Unikum bezeichnet, handelt es
sich um Carcinom beider Ohrmuscheln bei einem 69 jährigen
alten Pfarrer. Der Vollständigkeit wegen füge ich noch
einen, dem ersten Mandry’schen Fall analogen, von Volk
mann beobachteten bei, wo sich bei einem 51jährigen
Mann auf beiden Unterschenkeln, auf denen seit 25 Jahren
Ulcera bestanden hatten, blumenkohlartige Knollen gebildet
hatten, die nach mikroskopischer Untersuchung als Hornkrebse