Full text: Ein Fall von Wandermilz, geheilt durch Splenopexie

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In den nächsten Tagen hatte die Patientin lebhafte 
Beschwerden, Leibschmerzen, die aber bald vorübergingen. 
10 Tage später Verbandwechsel, Drain und Nähte werden 
entfernt: Heilung per primam“. 
Ich habe leider sonst nirgends eine Bemerkung über 
dies Verfahren oder eine Imitation gefunden. Um eine noch 
gründlichere Befestigung der Milz an ihre Haftstelle zu be 
wirken, berührte D. Giordano 1 ) den konvexen Teil der Milz 
oberfläche mit einem Tropfen reiner Carbolsäure; wahr 
scheinlich beabsichtigte er dadurch an Ort und Stelle eine 
circumseripte Peritonitis sowohl des parietalen Bauchfells als 
des Milzüberzuges hervorzurufen und infolgedessen Ver 
wachsungen (auf entzündlicher Basis) anzuregen. So originell 
diese Idee ist, scheint sie doch keine ausschlaggebende Be 
deutung für die dauernde Befestigung des Organs zu haben; 
ich fand auch nirgends eine Angabe hierüber oder eine 
Nachahmung des Vorschlages. Es besteht bis jetzt noch 
eine ziemliche Meinungsverschiedenheit unter den Chirurgen, 
welcher von den verschiedenen Methoden man den Vorzug 
geben soll; ich glaube aber, daß man jeden Fall für sich 
je nach den Umständen behandeln soll; bei unserer Frau 
W. war das Verfahren, das Herr Geheimrat Helferich 
eingeschlagen hat, das einzig mögliche oder vielmehr richtige, 
das heißt Rydygiers Prinzip mit einer kleinen Ver 
besserung. Wie glänzend der Erfolg der Operation ist, zeigt 
der Status, den ich vor kurzem bei der Patientin durch 
Untersuchung erhob: 
Die Frau befindet sich in sehr gutem Ernährungszustand. 
An den Brustorganen nichts besonderes. Abdomen: Bauch 
decken sehr schlaff; es finden sich 2 Operationsnarben, eine 
kurze, welche vom Außenrande des linken Rectus schräg 
nach lateräl abwärts verläuft; eine andere sehr lange ver 
läuft in der Lendeugegend von der hinteren Axillarlinie 
ziemlich parallel mit der 12. Rippe nach vorn; in der 
*) Centralblatt f. Chir. Band 26, S. 613, 1898. „Contributo alla 
fissaziona di milza mobile“.
	        
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