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Nachts leidlich geschlafen. Fühlt sich heute schlecht. Hatte
mehrfach Erbrechen, schläft sehr viel.
23. HI. Fühlt sich heute ganz wohl, hat keine
Kopfschmerzen, auch nicht beim Beklopfen.
Hirnpunction in Chloroformnarkose (6 gr). Punc-
tionsstelle im Stirnlappen H ., 8 cm senkrecht oberhalb der
Mitte des oberen Orbitalrandes. Nach Durchbohrung des
Schädels wird die Nadel eingeführt, man hört deutlich, wie
dieselbe die Dura sprengt. Besondere Resistenz wird nicht
gefühlt, nur in Tiefe von 5—6 cm trifft die Nadel anscheinend
auf etwas stärkeren Widerstand. Beim Ansaugen mit der
Spitze in verschiedenen Tiefen wird keine Flüssigkeit zu
Tage gefördert, jedoch finden sich in der Nadel einige Ge
websteilchen. Die mikroskopische Untersuchung dieses Ge-
webspartikelchen ergiebt derbes fibröses Gewebe. Pat.
wacht kurz nach der Punction auf und fühlt sich ganz
wohl, isst gut zu Mittag, ist den ganzen Tag guter Stim
mung, klagt nur vorübergehend über leichte Kopfschmerzen.
24. HI. Heute viel geschlafen, klagt öfters- über
Kopfschmerzen.
25. in. Nachts viel gestöhnt, hat sich im Bett hin-
und hergeworfen, klagt über Schmerzen. Tagsüber im all
gemeinen besser. Somatisch unverändert. Keine Nacken
steifigkeit oder Schmerzhaftigkeit.
26. III. Zur Operation nach der chirurgischen Klinik
verlegt.
Es wurde nach diesem Befund angenommen, dass es
sich vielleicht um einen Tumor der rechten Hemisphäre
handelte, welcher in der Tiefe sässe. Den Angehörigen
wurde die Trepanation angeraten. Es wurde diese in der
chirurgischen Klinik ausgeführt (Geh. Rat Helferich),
Es wurde an der Stirn rechts ein ca. 5Markstück grosser
Knochen teil ausgemeisselt. Das Hirn sieht nach Öffnung
der Dura normal aus. Keine Resistenz bei Punction. Eine
nochmalige (am 7. IV.) vorgenommene 2. Punction — der
Druckpuls wurde zunächst nach der Operation weich und
frequent — hatte bezüglich des Pulses auch einigen vor
übergehenden Nutzen. Doch steht der Liquor unter so

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