Full text: Zur Casuistik des Milzbrandes

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Ein Einschnitt ist nicht gut; es kann von der Schnittfläche 
der Sauerstoff der Luft jetzt mit den Mikroorganismen in Be 
rührung treten, und ihnen so eine günstige Gelegenheit zur 
Sporenbildung gegeben werden. Zur Herabminderung der 
Druckverhältnisse, durch die Oedeme entstanden, wodurch die 
Blutcirculation ganz erheblich behindert ist und Gangrän droht, 
ist ein Einschnitt indiciert. Bei frischen Pusteln hat man eine 
Exstirpation mit folgender Aetzung vorgenommen, bei alten 
dagegen das Ferrum candens und parenchymatöse Injektionen 
von Carbolsäure und Jod etc. in Vorschlag gebracht. Die 
Erfahrungen der chirurgischen Klinik in Kiel haben ergeben, 
daß bei dem Sitze der Pustel in der Nähe des Mundes eine 
sofortige Exstirpation derselben angezeigt erscheint, da sonst 
durch das herabfließende Secret leicht eine Infection des 
Darmes und eventuell auch der Atmungsorgane stattfinden 
kann und tötliche Gefahren für das Leben des Individuums 
mit sich bringt. 
Zum Schluß möchte ich noch die in neuerer Zeit geübte 
intravenöse Injektion von Collargolum zur Behandlung des 
Milzbrandes erwähnen. 
Alle diese Fälle zeigen, daß, hat man es auch mit einer 
schlimmen dem Leben gefahrbringenden Infection zu thun, 
eine sachgemäße Behandlung, wie sie hier angewandt wurde, 
wohl lebensrettende Wirkungen zeitigt. 
Im Anschluß an die oben erwähnte Infection durch herab 
fließendes Secret von Pusteln schließt sich eng an der Fall VIII. 
Der ursprüngliche Sitz der Infection war am r. oberen Augenlid. 
Das Oedem hat sich über die ganze r. Gesichtshälfte und über 
den Hals verbreitet. Es wäre anzunehmen, daß das herab 
fließende Secret in die Mundhöhle gelangt ist und von dort 
den Kehlkopf, die Trachea und die Lunge befallen hat. Der 
pathologische Befpnd spricht dafür. 
* * 
* 
Zum Schlüsse dieser Arbeit ist es mir eine angenehme 
Pflicht, meinem hochverehrten Lehrer Herrn Geheimrat Prof. 
Dr. Helferich für die liebenswürdige Ueberweisung der Arbeit 
und Unterstützung meinen gehorsamsten Dank auszusprechen.
	        
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