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V. Fall. K. W., 47 Jahre alt, Gerber, aufgenommen
am 27. III. 04.
Anamnese: Patient ist in einer Gerberei in Neumünster
beschäftigt. Vor 8 Tagen bekam er Jucken über dem linken
Auge, das immer heftiger wurde. Patient kratzte und rieb
sich an dieser Stelle. Am nächsten Tage bemerkte er ein
allmähliches Anschwellen der linken Augengegend, daß er
Dienstag, den 22. d. Monates das linke Auge nicht mehr öffnen
konnte. Er ging deswegen zum Augenärzte, der ihm Um
schläge verordnete. In den nächsen Tagen nahm die Schwellung
zu. Letzten Sonnabend wurde Pat. in das Krankenhaus zu
Neumünster aufgenommen und von dort gestern in die
chirurgische Klinik zu Kiel gebracht.
Status praesens am 27. III. 04. Mittelgroß, mäßig
genährt, von cyanotischer liautfärbung; innere Organe normal.
Puls ruhig, kräftig, regelmäßig. Das linke obere Augenlid
und die Gegend der linken Augenbraue und des linken
Supraorbitalrandes ist außerordentlich oedematös und cyano-
tisch verfärbt. Das Oedem fühlt sich sehr derb an. Stellen
weise finden sich Blasen in der Haut und mehrere flache
Defecte derselben. Auch das untere Augenlid ist stark ge
schwollen, sodaß es nicht gelingt, die Lider zu öffnen und
den Augapfel zu sehen. Patient hat ein unangenehmes
Spannungsgefühl am linken Auge, sonst aber keine Beschwerden.
Diagnose: Milzbrandpustel des linken oberen Augenlides
und des Supraorbitalrandes.
Verlauf.
29. III. Die Schwellung hat noch etwas zugenommen;
kein Fieber, keine Schmerzen.
6. IV. In den letzten Tagen Abnahme des Lidoedems,
sodaß sich die Lider öffnen lassen und der intakte Augapfel
zum Vorschein kommt. Am linken Supraorbitalrand hat sich
eine oberflächliche Hautgangrän entwickelt; Bildung eines
schwarzen Schorfes ; gutes Allgemeinbefinden.
13. IV. Der Gangränschorf hat sich abgestoßen, dafür
oberflächlich granulierender Defect am Supraorbitalrande und
am oberen Lidrande; keine Sehstörung.
20. IV. Defect fast völlig vernarbt; beide Lider func-