Full text: Ein Fall von großem Fibromyxosarkom der Rectusscheide

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zuerst zwischen ihrer zweiten und dritten Gravidität. Wenn 
es sich um eine embryonale Anlage gehandelt hätte, so hätte 
sich hieraus wohl schon durch die beiden ersten Schwanger 
schaften eine große Geschwulst entwickelt. Es ist wahr 
scheinlicher, daß die Geschwulstanlage durch ein Schwanger 
schafts- oder Geburtstrauma entstanden ist und, durch den 
Reiz der dritten Schwangerschaft zu starkem Wachstum an 
geregt, ihre jetzige Größe erreicht hat. 
Es sind also 2 Ursachen, welche die Entwickelung 
einer Geschwulst bedingen, nämlich: die Anlage, die ange 
boren oder erworben sein kann, und der Reiz, der die An 
lage zur Entwickelung bringt. 
Erwähnt sei noch die Theorie von Herzog 1 ), welcher 
die Entstehung der Bauchdeckendesmoide auf Muskelhae- 
matome nach Traumen zurückführte. Das Blutextravasat 
gehe eine Organisation ein, und es entstehe, ähnlich dem 
Knochenkallus, ein Muskelkallus, welcher durch übermäßige 
Wucherung zu einer Geschwulst werde. Diese Theorie hat 
wenig Anklang gefunden. „Wenn solche Tumoren wirklich 
aus Muskelhaematomen entstehen würden, so würde man 
sie mindestens ebenso häufig bei Männern, wie bei Frauen 
finden; denn den Zerrungen der Bauchmuskulatur, durch 
welche solche Haematome nur entstehen können, sind Männer 
durch Heben von Lasten und andere schwere Arbeit viel 
häufiger ausgesetzt, als Frauen.“ [Frank] 2 ) Was den Sitz 
der Bauchdeckendesmoide anlangt, so ist nach Pfeiffer 3 ) 
die untere Partie der vorderen Bauchwand und an dieser 
wiederum die rechte Hälfte bevorzugt. In unserem Falle 
liegt die Geschwulst in der unteren Bauchhälfte zu 2 /s rechts 
von der Mittellinie. Sie nimmt ihren Ausgang von dem 
M. rectus'- abdominalis dexter und liegt unter der Rectus- 
scheide. Nach Ledderhose 4 ) entspringt die Mehrzahl 
') Herzog, Über Fibrome der Bauchdecken. München 1883. 
2 ) Frank, Beitrag zur Kenntnis der typischen Bauchdeckenfibrome. 
Dissertation. Greifswald 1887. 
a ) Pfeiffer, 1. c. 
4 ) Ledderhose 1. c,
	        
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