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vorne hervorgerufen, wird Hydronephrose bedingt (Ti 11- 
manns) 1 ); desgleichen kann Klappenbildung erfolgen 
durch schiefen Ursprung des Harnleiters. Für diese klappen 
förmigen Hindernisse muß als Ursache ein Stehenbleiben 
auf einer frühen Stufe der Entwicklung angenommen 
werden. Bei Klappenbildungen kommt es zu mannig 
fachen Krümmungen des Ureters im Verhältnis zu den 
vorhandenen Klappen, indem zwischen diesen die Wand 
des Harnleiters ausgebaucht wird. 2 3 ) 
Ein Fall von Atresie beider Harnleiter mit 
Hydronephrose der einen und partiellem cystischen Nieren- 
hydrops der anderen Seite bei einem 15 Tage alten Knaben 
wird von Ackermann 8 ) beschrieben. Hier war an 
scheinend seit der Geburt kein Urin gelassen worden. 
Der Knabe starb unter urämischen Symptomen. Die 
Sektion ergab: Hydronephrose links. Der zu dieser Niere 
gehörige linke Ureter war im ganzen IIV2 cm lang, hatte 
bei seinem Ursprung aus dem Nierenbecken etwa die Dicke 
einer Rabenfeder, erweiterte sich aber allmählich und er 
reichte an seiner weitesten, etwa in der Mitte seines mehr 
fach etwas gebogenen Verlaufes gelegenen Stelle einen 
Umfang von circa 2Va cm. An einer circa 2 cm von 
seiner Einmündung in die Blase gelegenen Stelle befand 
sich in ihm eine in der Richtung gegen die Blase zu 
schließende Klappe; unmittelbar hinter dieser sanken sein 
Lumen und sein Umfang etwas unter die Norm herab, 
und in dieser Größe mündete er in die Blase. Der rechte 
Ureter war unmittelbar nach seinem Ursprung aus dem 
Nierenbecken in einer Länge von wenigen mm geschlossen, 
dann erhielt er ein kleines Lumen, welches sich nach und 
nach etwas erweiterte, nach einer Strecke von etwa 4 cm 
aber unter allmählicher Abnahme seines Umfanges wieder 
*) Ti 11 manns II. S. 287. Spezielle Chirurgie. 
2 ) Real-Enc. der gesamten Heilkunde XIV. 
3 ) Ackermann, Deutsch. Archiv für klin. Medizin I, S. 456.1866.