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treibung der Blasenschleimhaut, welche in das Lumen der
Harnröhre hineinragte. Das Nierenparenchym war im
oberen Teil der Niere stark geschwunden. Der von diesem
Teil ausgehende Ureter war bedeutend erweitert, gewunden;
auch das untere Nierenbecken war liydronephrotisch durch
Komprimieren der Mündung des unteren Ure
ters durch die cystenartige Vorwölbung.
Als Beispiel für das Entstehen der Hydronephrose
bei tiefem Einmünden des Harnleiters führe ich den Fall
Bostroem 1 ) an. Hier mündete bei einem 4 Monate
alten Knaben der eine Ureter bei einer Verdoppe
lung desselben im Colliculus seminalis. Die
linke Niere war normal. Von der rechten gingen zwei
Ureter , ab. Im oberen Abschnitt der Niere bestand Hydro
nephrose und Dilatation des Harnleiters, der im Colliculus
seminalis mündete. Dieses muskulöse Organ muß wie ein
Sphinkter gewirkt haben.
Thompsons Fall, den Gerhardt erwähnt, stellt
die Einmündung eines einfachen Ureters in der
Pars prostatica dar.
Ich teile noch einen Fall von Hydronephrose
der einen Nierenhälfte bei doppeltem Ureter
und Nierenbecken mit, der von Heller 2 ) beschrieben
ist. Es handelte sich um einen 69 Jahre alten Geistes
kranken. „Die rechte Niere besteht in ihrer oberen Hälfte
aus einem über faustgroßen, prallgespannten hydronephro-
tischen Sack mit nur wenig erhaltener Nierensubstanz.
An den unteren Teil des Sackes schließt sich eine Aus
stülpung von Fingerhutform an, an deren Spitze sich der
hier verschlossene Ureter ansetzt. Die Ansatzstelle ist von
derberem, strahlig dahinziehenden Bindegewebe umgeben.
Wenige min von dieser Stelle entfernt wird der Ureter zu
Ü Dissertation von P. Schellin, Kiel 1900. Ein Fall von
Mißbildung der hamabloitenden Wege.
2 ) Heller, Archiv für Medizin. 6. S. 276. 1869.