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mit meningitischen Prozessen auszeichnet. Von letzteren 
sind die tuberkulösen Prozesse durch den Nachweis der 
Tuberkelbazillen, die sarcomatösen Wucherungen dadurch 
zu trennen, daß sie mehr diffusen Charakter haben, nicht 
auf die Nervensubstanz übergreifen sondern diese nur com- 
primiren und nicht zur Verkäsung führen. In der Praxis 
wird meistens die Anamnese, das Vorhandensein anderer 
syphilitischer Krankheitsherde sowie die Reaktion auf 
antisyphilitische Therapie die Diagnose festigen können. 
Was die Lokalisation betrifft, so finden wir, daß im 
Rückenmark vorzugsweise die Rückenfläche der Meningen 
ergriffen ist. Es würde zu weit führen, die Gründe zu 
besprechen, die die einzelnen Autoren für dieses Auftreten 
angeben. Teils ist es der größere Nervenreichtum der 
Dorsalfläche, teils die große Zahl der Gefäße (Erb) oder 
ihr Verlauf (Voigt) der dafür verantwortlich gemacht wird. 
Die secundäre Erkrankung des Rückenmarks erfolgt dann 
natürlich ebenfalls zunächst in denjenigen Teilen, die den 
erkrankten Stellen der Meningen zunächst liegen und von 
diesen versorgt werden: in den Hinter- und Seitensträngen. 
Die primäre Erkrankung des Rückenmarks scheint keine 
Prädilectionsstellen zu haben. 
Entsprechend den verschiedenen Veränderungen, die 
demnach die Lues im Rückenmark hervorruft, werden wir 
auch kein einheitliches Krankheitsbild erwarten können. 
Es wird sich richten nach den befallenen Partien. Im 
allgemeinen werden Schmerzen in der Nacken-, Rücken- 
und Kreuzgegend auf Erkrankungen der Meningen zurück 
geführt, neuralgische Schmerzen, Gürtelschmerz, aus 
strahlende Schmerzen im Gebiet bestimmter Nervenbahnen 
weisen auf eine Compression und Infiltration der hinteren 
Wurzeln hin. Atrophische Lähmungen einzelner Muskel 
gruppen an Armen und Beinen sind charakteristisch für 
die durch Druck der meningealen Granulationsgeschwulst 
hervorgerufene Schädigung einzelner Wurzelbündel der