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Verdickung der Leberpforte mit alte Thrombrose. Frische
Thrombose in den Mesenterialvenen, zum Teil mit eitriger
Einschmelzung. Eitrige Phlebitis von Pankreasvenen. Aus
gedehnte Thrombose von Pfortaderästen in der Leber, sehr
starke Erweiterung und Entzündung der Gallengänge. Indu
ration des Pankreas und der Milz. Duodenalnaht fest.
Nr. 4. Sch., Marie, 32 Jahre alt. Vor 3 Tagen mit
Erbrechen und Schmerzen in der rechten untern Bauchgegend
erkrankt. Gynaekologische Erkrankungen sind nicht voraus
gegangen.
19. 2. Befund: ziemlich kräftige Frau, in gutem Er
nährungszustände. Leib nicht wesentlich aufgetrieben. In
der rechten untern Bauchgegend dicht bei der Darmbein
schaufel deutliche Resistenz mit hochgradiger Druckempfind
lichkeit. Puls gut; Eisblase, Morphium.
20. 2. Operation. Die Weichteile sind serös durch
tränkt. Nach Eröffnung der Bauchhöhle entleert sich eine
geringe Menge dünn - eitriger Flüssigkeit. Der größtenteils
grangränöse Wurmfortsatz zeigt sich seitlich und hinter dem
Coecum liegend. Das Coecum zeigt nach außen und vorn
nekrotische Partieen. Die anliegende Darmbeinschaufel zeigt
in geringer Ausdehnung gelb - eitrigen bezw. nekrotischen
Bauchfellüberzug. Exstirpation des Wurmfortsatzes, Gaze-
Drainage. Schluß des medianen Teiles des Hautschnittes.
Flanellbindenverband.
21. 2. Keine peritonitischen Erscheinungen, Temp.
39.0 — 40.4.
22. 2. Heute sind 2 Schüttelfröste aufgetreten, dabei
Temp. 41.1 und 40.4. Die Wunde ist in gutem Zustande.
1. 3. Täglicli treten mehrere Schüttelfröste auf, dabei
hochgradige Angst, Puls nicht fühlbar.
9. 3. Leib stets weich, Leber erscheint etwas ver
größert. Befinden vorübergehend collapsartig, subjektiv
außerhalb der Schüttelfröste gut.