Full text: Ein Fall von Plattenepithelkrebs des Nierenbeckens mit Riesenzellen

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Zunächst muß hier auf die Beziehungen zwischen 
Tuberkulose und Carcinom kurz eingegangen werden. 
Rokitanskys (7) Hypothese des gegenseitigen Aus- 
schließens wurde bald durch zahlreiche Untersuchungen wider 
legt. Man fand, daß Lupus der Haut sogar eine gewisse 
Disposition zu Carcinom schaffen kann. Borst (23) ist, 
was die Bedeutung der Tuberkulose für die Ätiologie des 
Krebses überhaupt angeht, der Meinung, „daß man für die 
überaus spärlichen Fälle von Lungenkrebs bei Tuberkulose 
der Lungen nicht an einen engeren Zusammenhang der beiden 
Erkrankungen denken darf: bei der Häufigkeit der Lungen 
tuberkulose dürfte es sich um ein zufälliges Zusammentreffen 
handeln, wie auch Schwalbe meint“ (Bd. II, Seite 762). Der 
Zusammenhang zwischen Lupus und Hautkrebsen ist nach 
demselben Autor ebenfalls noch nicht sichergestellt. 
Anderer Ansicht ist Ribbert (24). Nach seiner Theorie 
soll jedes Carcinom sich aus abgesprengten Epithelzellen 
entwickeln, die im Verlaufe einer subepithelialen Entzündung 
des Bindegewebes isoliert worden sind. Da Ribbert nun 
in vielen Carcinomen Riesenzellen fand, die er für solche 
tuberkulöser Natur hielt, so stützte das natürlich seine Theorie 
von der ätiologischen Bedeutung der Tuberkulose für das 
Entstehen von Krebsen. Aber die Struktur der Riesenzellen, 
die Ribbert (24) fand, ist nicht sicher beweisend, für ihre 
tuberkulöse Natur. Weder Ribbert, noch irgend ein anderer 
Forscher hat jemals die großen spinnenartigen Riesenzellen 
gefunden, und der einfache Langhans’sche Typus bildet durch 
aus kein spezifisches Merkmal für Tuberkulose, sondern 
kommt auch bei Carcinom- und anderen Fremdkörperriesen 
zellen nicht selten vor. 
„In der großen Literatur der Riesenzellen spielen die 
Carcinomriesenzellen erst in den letzten Jahren eine nennens 
werte Rolle. Nachdem bereits Virchow (Die krankhaften 
Geschwülste) auf das nicht seltene Vorkommen von Riesen 
zellen in Carcinomen hingewiesen hatte, erschien lange Jahre
	        
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