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schlingen hervor. Kein freier Erguß, keine stärkeren Ent- 
zündungserscheinungen. Erweiterung des Schnittes nach 
oben und unten. Auspacken des Dünndarms. Invagination 
des Ileums auf ca. 12 cm Länge mit dem unteren Ende 
20 cm von der Valv. Bauh. entfernt. Die pars intussuscipieus 
zeigt nekrotische Inseln und ist dunkelbraunrot. Ileum- 
stück unterhalb stark kontrahiert und leer. Im Dickdarm 
wenige Kotballen. Resektion der Invagination (ca. 30 cm) 
Möglichste Entleerung des geblähten Teiles durch Punktion 
innerhalb der resezierten Partie. Typische Murphyknopf- 
auastomose side-to-side, da der Puls des Pat. trotz späterer 
alleiniger Athernarkose dauernd nachläßt. Naht des Meseu- 
teriumschlitzes. Schluß der Bauchhöhle mit durchgreifenden 
Zwirnkuopfnähten. Drains. Pflaster. Binden verband. 
Während der Operation 2 X Kampher subc. Dann 
1750 cbcm Kochsalzinfusion in die ven. med. cub., während 
deren der nicht mehr fühlbare Radialpuls wiederkehrt, 160. 
Warmes Wasserkissen ; halbst. Kampher. Glühweinklystiere. 
Nachmittags: Aussehen sehr gut. Klagen über Leib 
schmerzen. Puls 152, leidlich kräftig. Zwei Einläufe. Beide 
Male nach klumpigen Massen reichl. dünner Stuhl. 
Nachts 2 h.: Zunehmendes Nachlassen des Pulses. Trotz 
stündl. Kampherinj. Aussehen sehr schlecht. Blässe. Kühle 
Nase Radialpuls kaum fühlbar, 180. Intravenöse Infusion in 
die ven. med. mißlingt, da das Gefäß für die Kanüle zu eng 
ist. Während der Freilegung der ven. saph. d. verschwindet 
der Radialpuls völlig. Moribundes Aussehen. Trotzdem 1750 
ccm Inf. in die v. saph. Puls hebt sich wider Erwarten. 
Kaffee und Wein per os werden erbrochen. Kein fäkulenter 
Geruch des Erbrochenen. Noch zweimal dünner Stuhl. 
29. XI. Allgemeinbefinden besser. Schmerzen geringer. 
Kaffee erbrochen. Nur Infusionen. Hohe Einläufe. Reichl. 
Stuhl und Flatus. Da nachts der Puls noch einmal nach 
läßt, 3 Strich Digaleu subc. Chlorof.-Alkoholverband. Hoher 
Einlauf. Reichl. Stuhl-Infusion subc. 
30. XI. Schmerzen geringer. Leib weich, nicht em 
pfindlich. Puls stärker, 140. 2 x subc. Inf. Kampfer 3 X 
tägl. 
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