Full text: Ein Beitrag zur Aetiologie der freien Gelenkkörper

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abgesprengte Körper angesehen werden können. Es ist in 
der Tat auch schwer zu glauben, daß die Traumen, welche 
in der Regel angegeben oder in den Kranken hineinexaminiert 
werden, solche Absprengungen von Gelenkoberfläche herbei 
führen sollten, wie dies behauptet wird, und wenn H u ete r einmal 
den Satz aufstellte, es würden sich durch das Leichenexperiment 
leicht derartige abgesprengte Stücke herstellen lassen, so 
muß ich dies auf Grund von Erfahrung bestreiten. Wohl 
gelingt es, ein oder das andere mal, bei Leichenversuchen 
ein Stück Knochen mit dem entsprechenden Band abzureißen, 
es gelingt, den Radiuskopf, oder Stücke des caput femor. 
abzusprengen, oder einen Eindruck in die Gelenkfläche mit 
Zertrümmerung einzelner oberflächlicher Teile hervorzurufen, 
aber es hat mir wenigstens nie gelingen wollen, aus einem der 
articulierenden Fläche ungehörigen Gebiet derartig flächen 
hafte Stücke abzusprengen, wie ich dieselben alsbald be 
schreiben werde, und wie sie wiederholt als durch Gewalt 
entstandene beschrieben worden sind. Wenn also solche 
Fälle, bei welchen man ein flaches, abgelöstes Knochen 
stück und einen entsprechenden Defekt in der articulie- 
rendeu Fläche findet, nach einem Trauma entstanden 
sind, so bedarf die wirkliche Bildung dieser Dinge in der 
Regel noch eine weitere Erklärung, außer dem Trauma. 
Dazu kommt aber, daß es eine ganze Anzahl von Fällen 
giebt, bei welchen es sich zweifellos um einen Defekt an 
der Oberfläche des Gelenks handelt, während das fehlende 
Stück im Gelenk liegt, ohne daß jemals ein irgendwie er 
hebliches Trauma stattgefunden hätte. 1 ' — 
König sagt also im wesentlichen damit, daß bei den 
Fällen, bei denen nach vorausgegangenem Trauma ein 
flaches abgelöstes Knorpelknochenstück gefunden wurde, 
das eruierte Trauma nicht diese Verletzung hervorgebracht 
haben könnte: oder wenigstens nicht nur diese eine Ver 
letzung, wie er deutlich in dem weiter unten stehenden 
Satze ausspricht: 
„Wie man sich das sofortige Absprengen eines Knorpel 
knochenstückes aus der Mitte der articulierenden 
Gelenkfläche denken soll, ohne daß sonstige schwere
	        
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