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gefällt, der läßt vielleicht die zweite gelten, nach der ein 
Trauma, z. B. ein Stoß von der Streckseite her, gegen das 
distale Ende des Humerus eine Deformierung desselben bewirkt 
hat, eine leichte Vortreibung der Gelenkoberfläche in das 
Gelenk hinein, dazu kam das oben geschilderte Anprallen 
des Radiusköpfchens, Die klinischen Erscheinungen sind 
gering gewesen, weil der Körper noch ziemlich fest saß. 
Die Verdickung der Gelenkkapsel und verdickte, vermehrte 
Synovia sind 'nach Ansicht aller Autoren sekundäre Reiz 
erscheinungen. Was den Gelenkkörper selbst anbetrifft, so 
ergiebt die Untersuchung eines Stückes der harten Einlagerung, 
die sich an der dem Gelenk abgewandten Fläche des Körpers 
befinden, daß sie aus Kalk bestehen: Nach Verreibung mit 
verdünnter Schwefelsäure versetzt, lassen sie deutliche Gyps- 
krystalle erkennen. Diese Verkalkung spricht für ein längeres 
Vorhandensein des Körpers, eine Stütze für unsere mecha 
nische Erklärung, weil es mit der oben gegebenen Erklärung 
des vergessenen Traumas im Einklang steht. 
Die ganze Form des Gelenkkörpers sowie die rauhe 
Bruchfläche sprechen für eine rein traumatische Entstehung, 
einUmstand, den wir im Hinblick auf Axhausens neu 
lich beschriebenen Fall hervorheben möchten, in dem er 
eine Dissecation des Körpers annimmt. — 
Die mikroskopische Untersuchung eines kleinen Stückes 
des Gelenkkörpers ergiebt folgendes Resultat: In der Mitte 
intensiv gefärbter Netzknorpel, der umgeben ist von einem 
mehr oder weniger breiten Rand von bedeutend heller ge 
färbtem hyalinen Knorpel. Der mittlere Knorpel erscheint 
fleckig und streifig, weil die Partien um die Knorpelkapseln 
herum wohl infolge von Kalkimprägnierung stärker gefärbt 
sind. Es liegen häufig mehrere Zellen in einer Kapsel, es 
finden sich auch vereinzelte Riesenzellen. Die Grenze zwischen 
den beiden Knorpelarten ist nicht scharf. An einer Stelle 
ist osteoides Gewebe zu erkennen. — 
Am 25. Juni 06, also 3 Monate nach der Operation, 
macht der Pat. folgende Angaben: Im rechten (operierten) 
Ellbogengelenk hat er bei schwerer Anstrengung und 
Supinieren öfters noch ein Knirschen, aber keine Schmerzen,