Full text: Ein Beitrag zur Aetiologie der freien Gelenkkörper

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auch schmerzhaft. Pronation und Supination des Vorderarmes 
ist nicht beschränkt. Das Röntgenbild ergiebt einen 
flachen sehr schmalen Schatten zwischen Radius und Rotula, 
der mit der Rotula in einer feinen Brücke zusammenzuhängen 
scheint. 
17. März Operation in Infiltrationsanaesthesie. Flach- 
bogiger Längsschnitt an der radialen Seite des Gelenks etwa 
über die Mitte der Schwellung. Nach Durchsclmeidung der 
Fascie und größtenteils stumpfer Durchtrennung des Muskels 
erscheint die verdickte Gelenkkapsel. Nach ihrer Eröffnung 
quillt dicke, klare Synovia (im ganzen ca. 2 ccm) aus der 
Öffnung. Verlängerung des Kapselschnittes nach oben und 
unten. Man sieht jetzt zwischen Rotula und Radiusköpfchen 
einen flachen abgerundeten Knorpelrand liegen, der etwas 
radialwärts über die Gelenkverbindung hinausragt. Beim 
Anfassen desselben mit der Hakenpincette bemerkt man, 
daß dieser Rand dem gesuchten Körper angehört, der 
locker ist, aber an dem ulnaren Rande noch fixiert ist. Durch 
festes Anziehen und leichtes Klaffenlassen des Gelenkes gelingt 
es, die vorhandene Knorpelbrücke mit der C o o p e r sehen 
Schere zu durchtrennen und den Körper herauszuziehen. 
Etagennaht der Operationswunde. Schienenverband. 
Der Gelenkkörper hat etwa die Größe und Gestalt, 
wie in der Skizze angegeben. Er stellt im allgemeinen eine 
flache Knorpelschale dar, die Länge beträgt 1,8 cm, die Breite 
1,5 in der einen, 1,2 in der anderen Hälfte; die Dicke 
beträgt 0,4 cm in dem breiteren 0,2 cm in dem schmaleren 
Teile. (Siehe die Zeichnung am Schluß der Arbeit). 
Der ausgeschweifte freie Rand (der im Gelenk etwas 
hervorragte) ist für sich noch etwas verdickt und schön 
abgerundet. Die gegenüberliegende Seite ist der an dem 
Knorpel der Rotula fixiert gewesene und abgerundete Rand. 
Die eine Fläche (die dem Radius zugekehrt war) ist convex, 
hat das Aussehen von Gelenkknorpel, ist glatt und eben. 
Nur an einer Stelle ist eine kleine, ca 1 /s cm lange Einziehung 
sichtbar. Die andere Fläche ist plan, doch nicht glatt, sie 
zeigt kleine Unregelmäßigkeiten, vor allem mehrere kleine 
Grübchen, die von rötlichem Gewebe ausgefüllt sind. Die
	        
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