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eine rhachitische Knochenveränderung, nämlich ein rhacbi 
tischer Rosenkranz bemerkbar ist, und eine geringe reehts- 
konvexe Skoliose der Lendenwirbelsäule besteht, die eventuell 
rhachitischen Ursprungs sein könnte. Dagegen giebt die 
Patientin bestimmt an, schon mit 11 Monaten das Laufen 
gelernt zu haben. Wir müssen also die Frage der Ätiologie 
noch offen lassen. 
Therapeutischen Maßregeln sind diese Fälle wenig 
zugänglich. Durch eine Osteomie die Deformität zu beseitigen, 
verspricht nur bei einem geringen Grade der Krümmung Erfolg, 
wie uns der Poulsen’sche Fall lehrt. Bei stärkeren Krüm 
mungen, wie eine solche in unserem Falle vorliegt, versagt 
auch sie. Sauer faßt sein Urteil über die therapeutischen 
Maßregeln, die bei dieser seltenen Erkrankung zu treffen sind, 
in folgenden Sätzen zusammen: , ? Heute, wie vor 27 Jahren 
hat deshalb der Rat Madelungs, in solchen Fällen von 
jedem energischen Kurversuche abzusehen, volle Geltung. 
Vermeidung aller Arbeiten, die eine forcierte Volartlexion 
erfordern, Kräftigung des ganzen Armes durch methodische 
Übungen, in geeigneten Fällen das Tragen einer zirkulären 
Lederbandage um das Handgelenk dürften als die passendsten 
therapeutischen Maßregeln erscheinen.“ 
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Zum Schlüsse gestatte ich mir, meinem verehrten Lehrer, 
Herrn Geheimrat Prof. Dr. Helferich, für die freundliche 
Überlassung des Fallesund Anregung zu dieser Arbeit meinen 
ergebensten Darrk auszusprechen.