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förmig durchbrochen und ragt hier als graue, medulläre Gewebsmasse
hervor. Dieser annähernd 20 cm in der Längsachse messende, eiförmige
Tumor ist überall, mit Ausnahme dieser pilzförmigen Durchwucherung,
von der prall gespannten Tunica albuginea umschlossen. Auf dem Durch
schnitt zeigt er makroskopisch ein ungleichmäßiges Aussehen, hervor
gerufen durch eine die ganze Gewebsmasse durchsetzende Felderung. In
diesen Feldern werden trockene, gelb verfärbte, etwa linsengroße Massen,
umschlossen von einem rötlich-grauen, markigen Gewebe, welches die
Grundmasse der Geschwulst zu bilden scheint. Für das bloße Auge
scheinen Hoden sowie Nebenhoden vollkommen in dem Tumor aufgegangen
zu sein.
Die mikroskopische Untersuchung ergab die Diagnose eines äußerst
zellreichen Rundzellensarkoms mit sehr umfangreichen Partien, welche
gänzlicher oder beginnender Nekrose verfallen waren. Dieser Nekrose
entsprachen die mit bloßem Auge erkennbaren gelben, trockenen Gebiete.
Obwohl Samenkanälchen als solche nirgends nachweisbar waren, so hatte
sich die Neubildung doch jedenfalls in deren Zwischengewebe entwickelt,
wie die regelmäßige Anordnung der den intertubulären Lymphgefäßen
entsprechenden Rundzellenstränge lehrte.
Pat. wurde mit einer in der Regio hypochondrica, links neben der
Wirbelsäule, bereits bestehenden orangegroßen Metastase entlassen. Diese
wurde immer größer und wölbte die atrophischen Bauchwandungen mehr
und mehr vor; auch die Inguinaldrüsen schwollen bald an. Unter wach
senden Magenbeschwerden mit zeitweise heftig auftretendem Erbrechen
und unter zunehmender Inanition mit Delirien und Ikterus trat der Exitus
8 Wochen post operationem ein.
Souligoux und Lecfene 1 ) berichten von einem
„Cancer“ eines Bauchhodens. Es handelte sich um einen
28 jährigen Pat., dem ein kindskopfgroßer mit der Nachbar
schaft verwachsener Tumor in der Excavatio rectovesicalis
mit gutem Erfolge entfernt wurde.
Einen weiteren Fall von „Testicule cancereux en ec-
topie abdominale“ beschrieb 1899 Kaeppelin 2 ) mit beson
derer Betonung der Infiltration der Lumbaldrüsen.
Israel 3 ) veröffentlichte 1899 einen Fall von alveolärem
Sarkom eines am inneren Leistenringe zurückgebliebenen
rechten Hodens - ?
1 ) Souligoux et Lecene: Un cas de cancer d un testicule en ectopie
abdominale. Bull, de la Soc. anat. de Paris 1901, pg. 408.
2 ) Kaeppelin: Soc. des scienc. med. de Lyon 1900.
s ) Israel: Berliner klin. Wochenschrift, 1899,^No. 47.