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0. H. Petersen. 
Nehmen wir nun an, dass der Fundusschnitt immer ge 
rade auf dem Kamm gemacht wird, so würde er in ^ _ 7ß°l 0 
Placentargewebe treffen. Da aber in der Regel der Schnitt wohl 
etwas weiter nach vom fallen wird, so würden wir etwa noch 
2—2 1 / 2 cm (7 —(— 15 —16 = 38 mal auf 134) in die Berechnung mit 
einbeziehen müssen; also, wenn wir annehmen, dass die Placenta 
etwa ebenso oft vom, wie hinten sitzt, kämen noch hinzu 14,1 °/ 0 
(= 1 /' 2 • rwr—), genauer 13 °/ n > da wir dann auch von den sechs 
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1—2 cm übergreifenden Placenten die Hälfte in Abzug bringen 
müssten; hinzu kommen noch die 8°/ 0 der Tubeneckenplacenten 
(s. hinten S. 10), in denen meistens auch noch Placentargewebe ge 
troffen werden wird. Das sind im ganzen 28,5 °/ 0 . Dem gegenüber 
steht eine Zahl von mindestens 41 °/ 0 Verletzungen der Placenta 
bei vorderem Schnitt (vgl. Holzapfels Arbeit über queren Fundal- 
schnitt (Monatssch. f. Geb. u. Gyn. Bd. XIH, S. 56, Abs. 4). Die 
Zahlen sind so weit nicht voneinander entfernt, aber doch besteht 
ein sehr wesentlicher Unterschied darin, dass beim vorderen Längs 
schnitt der Kuchen immer in voller oder nahezu voller Ausdehnung 
getroffen wird, während beim queren Fundusschnitt in gut 8 / 4 aller 
Fälle ein mehr oder weniger schmales, des öfteren sehr dünnes Stück 
Placentargewebe getroffen wird. Insofern liegt also der quere Fundus 
schnitt, was die Verletzung der Placenta betrifft, wesentlich günstiger 
als der vordere Medianschnitt. 
Es kann nicht unsere Aufgabe sein, zu untersuchen, welcher 
Wert auf die Vermeidung einer Placentarverletzung bei der Sectio 
caesarea zu legen ist. Darüber ist viel geschrieben, und die An 
sichten sind geteilt. Jedenfalls wird der die Placenta am seltensten 
und wenigsten verletzen, der den Rat Holzapfels 1 ) befolgt, beim 
ventralen Kaiserschnitt den medianen Längsschnitt zu wählen, wenn 
die Ligamenta rotunda ausgesprochen vorn verlaufen, in allen andern 
Fällen den queren Fundusschnitt. 
II. Die Entfernung' des unteren Placentarrandes 
von der Eispitze. 
Die Entfernung des unteren Placentarrandes von der Eispitze 
konnte 140 mal festgestellt werden. Die Ergebnisse sind in Tafel II 
q Beitr. z. Geb. u. Gyn. Bd. II S. 73.