Full text: 21 Falle von Resection des Fußgelenks

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sehne und Muskulatur große Absceßhöhle. In der Sehnen 
scheide der Tib. post, setzt sich die Eiterung bis an den inneren 
Fußrand fort. Spaltung der Sehnenscheide. Gegenincision 
an der Außenseite des Unterschenkels. Spaltung eines Ahscesses 
dicht oberhalb des Fußgelenks an der Außenseite. Man 
gelangt nicht auf rauhen Knochen. Verband etc. 
9. XI. Die Entzündungserscheinungen gehen nach 
feuchten Verbänden zurück. 
23. XL Wunden haben sich gereinigt, granulieren 
gut. Starke Secretion. 
11. XII, Abstoßung einer kleinen nekrotischen Partie 
der freiliegenden Sehne. 
22. XII. Auf seinen Wunsch wird Pat. entlassen, 
soll nach 2—3 Monaten wiederkommen. 
Die Operatiouswunden am 1. Unterschenkel haben sich 
bis auf je eine Fistel vernarbt. 
16. III. 01. Op. in Chl.-N. Blutleere. 
Spaltung der inneren Fistel in der alten Narbe. Los 
lösung der Flexorensehnen und der Sehne der Tib. post. 
Im unteren Tibiaende verschiedene Granulationsherde mit 
kleinen Sequestern. Excochleation. Abmeißelung der ganzen 
inneren Tibiaseite unter Schonung des Gelenks. Incision 
über die lateral gelegene Fistel in Längsrichtung. Auch hier 
gelangt man in Granulationsmassen, die sich bis an das 
Gelenk erstrecken. Abmeißelung des unteren Tibiaendes 
und der oberen Geleukfläche des Talus. Tamponade. Steriler 
Verband mit dorsaler Gram er scher Schiene. 
25. III. Gute Granulatiousbildung. Starke Sekretion. 
Die Flexorensehnen an der Innenseite werden nekrotisch. 
6. IV. Die Wunden haben sich stark verkleinert, z. 
Teil etwas belegt. Pat. ist schmerz- und fieberfrei. Stellung 
des Fußes gut. Geringe Beweglichkeit im Fußgelenk vor 
handen. 
12. IV. Die Umgebung der Wunden ist schmerzfrei, 
nicht gereizt. Die Wunden sind innen stark belegt, zeigen 
schlechte Granulationen. An der Innenseite haben sich die 
Sehnen immer noch nicht ganz abgestoßen. Außen gelangt
	        
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