Full text: 21 Falle von Resection des Fußgelenks

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2. III. Etwas Retention. Temperaturerhöhung. Wegen 
dauernd bestehender Pulserhöhung täglich 0,5 Camph. 
9. III. Neue Eiterretention um den Calcaneus herum, 
es haben sich 2 neue Fisteln gebildet, oberhalb und unter 
halb der alten Fisteln. Jodoformtamponade. 
15. III. Op. in Chl.-N. 
Da in der letzten Zeit trotz Drainage und häufigem 
Verbandwechsel die Secretion aus den Fisteln zugenommen 
hat, die Teinp. leicht febril geblieben ist, wird der Calcaneus 
unter Blutleere von den alten granulierenden Wunden aus 
freigelegt. Letztere werden Umschnitten, die Granulation 
excochleiert. Man gelangt in eine große von Granulationen 
ausgekleidete und mit Eiter gefüllte Höhle, in deren Mitte 
der z. T. vollständig nekrotische, z. T. eitrig durchsetzte 
Calcaneus liegt. Entfernung des Calcaneus. Die Tuberositas 
calcanei bleibt stehen. Vom Talus ist der untere Teil des 
Körpers zerstört. Am os Cuboideum ist auch ein Rinden 
sequester vorhanden. Derselbe wird entfernt. Granulationen 
werden exstirpiert und die Knochen geglättet. Auch im Talo- 
cruralgelenk finden sich Granulationen und am Capitulum 
tali tritt Eiter aus. Der Taluskopf ist stark zerstört. Exstir 
pation des Talus. Die Gelenkendeu der Tibia und Fibula, 
werden unterhalb der Epiphysenlinie abgesägt. Ausspülung. 
Die Fußsohle wird rechtwinklig an den Unterschenkel her 
angebracht. Jodoformtamponade. Verband. 
23. III. Reactionsloser Verlauf. 
30. III- Gute Granulationen. Die Ferse wird gegen die 
Tibia angedrängt. 
6. IV. Der Spalt zwischen Ferse und Tibia wird kleiner. 
Gute Stellung. 
20. IV. Spalt zwischen Ferse und Tibia geschlossen. 
30. IV. Pat. kann gut gehen und fest auftreten. 
Wunden verkleinern sich. 
8. V 7 . Äußere Wunde geheilt, innen schmaler granu 
lierender Streifen. Pat. wird mit Gipsverband in Heilung 
entlassen. 
Befund am 4. II. 05.
	        
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