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Innenseite etwa 3 cm lang nekrotisches Gewebe in der Ope
rationswunde, sonst gut. Gipsverband.
6. V. Pat. mit Gipsverband in Heilung entlassen.
Fall VIII.
Fr. Iugeborg M., Mtillersfr., 61 J. Aufnahme 3. VII. 00.
Pat. hereditär nicht belastet, will immer gesund gewesen
sein.
Vor 14 Wochen kippte Pat. mit dem linken Fuß um,
am 2 ten Tage schwoll der Fuß stark an und schmerzte.
Pat. konnte ihn nicht mehr gebrauchen, hat aber die ganze
Zeit im Hause noch gearbeitet, ohne mit dem Fuße aufzu
treten. Unter dem Einfluß von Wickeln und Schmieren
haben die Schwellung und Schmerzen etwas nachgelassen.
Status: Für ihr Alter sehr wohl und rüstig aussehende
Patientin.
Der ganze linke Fuß stark geschwollen, besonders in
der Gegend des Talocruralgelenks, hier auf dem Fußrücken
auch leichte Rötung. Der Fuß steht in Plantarflexion von
etwa 40°. Bewegung sehr beschränkt unter Schmerzen aus
führbar.
9. VII. 1900. Op. in Chl.-N. Bilateraler Schnitt. Frei
legung der Sehnen beiderseits. Sehnenscheiden intact. Frei
legung der Gelenkkapsel an der Vorderfläche des Gelenkes,
diese bis über die Linie des Ohopartschen Gelenkes stark
schwammig. Abpraeparieren der Kapsel nach hinten. Er
öffnung des Gelenkes und Entfernung des Talus, dessen
ganze Gelenkflächen erkrankt sind, besonders stark zerstört
ist die Gelenkfläche des Kopfes. Absägung der sehr stark
erkrankten Gelenkenden des Naviculare und Cuboideum
mittels der Bogensäge und ebenso der oberen Hälfte des
Calcaneus -samt dessen vorderer und hinterer oberen Gelenk
fläche. Im Cuboideum noch ein Knochenherd excochleiert.
Blutstillung. Jodoform. Naht der Weichteile über die losen
Sehnen. Hautnaht bis auf 2 Ventilöffnungen. Verband.
26. VII. Wunde völlig reactionslos. Entfernung der
Nähte. Gips.
29. VII. Im Gipsgehverband in Heilung entlassen.