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ganz oder nur die Rolle mit Meißel oder Stichsäge entfernt, 
worauf dann nach Umständen das Calcaneusgelenk, auch 
das Schiffbeingelenk, sowie die gesamte Kapsel gründlich 
gesäubert werden können. Der schwierigste Teil der Ope 
ration ist die Entfernung der hinteren Synovialinsertion au 
der Tibia. Starkes Anziehen des Fußes durch einen Assi 
stenten, während gleichzeitig die Seitenschnitte auseinander 
und der vordere Lappen wieder mit Langenbeck- 
schem Haken emporgehalten wird, macht den Abschnitt 
zugänglich. 
Es ist blutleer operiert worden. Nach Beendigung 
der Operation folgt gründliche Reinigung und unter Um 
ständen desinficierende Abspülung des Operationsfeldes, Jodo 
formeinreibung. Naht und Einführung eines kurzen Drain 
stückes in jede Seite der Wunde. Die abgelösten Knöchel 
platten werden fest nach innen gedrängt. Aseptischer 
Compreßverbaud, der zugleich das Glied feststellt. 
König hat diese Methode gründliehst an seiner eigenen 
Klinik erprobt. Sind doch von ihm in der Göttinger Klinik in 
den Jahren 1878—1892 87 Patienten mitFußgelepkstuberculose 
nach dieser Methode operiert worden. „Von diesen Operierten 
starben während der Berichtszeit 9 Amputierte von 13. Von 
23 lief keine Nachricht ein. Von den übrigbleibenden 
hatten 38 vollkommen gute Füße, 7 gehen mit Stock und 
von ihnen haben 2 noch Fisteln. Sonach würden etwa 55% 
der Operierten und wenn man die 7 nicht tadellos Laufenden 
hinzuzählt, 60 % geheilt sein. 
Eine so gute Statistik müßte eigentlich alle Bedenken 
gegen die Schnittführuug zu nichte machen, und doch hat 
sie bei der Durchsicht der Litteratur viele Gegner. Die 
Autoren geben zu, „das sie die am häufigsten und schwersten 
erkrankten vorderen Gelenkabschnitte und das Gebiet des 
Talus in ausgezeichneter Weise freilegt, daß aber bei ihr 
nicht leicht die Exstirpation der hinteren Synovialis sei.“ 
Wie die Operateure diesen schwachen Punkt bei der 
Schuittführung zu umgehen versucht haben hier weiter aus 
zuführen würde, dem Rahmen dieser Schrift nicht entsprechen.