Das Auftreten ernsterer Blutungen nach Tonsillotomie 
gehört zu den seltenen Ereignissen, konnten wir doch bei 
Durchsicht der Litteratur der letzten 60 Jahre nur ca. 150 
solcher Fälle finden, eine Zahl, die im Vergleiche zu den 
vielen tausenden während dieses Zeitraumes ausgeführten 
Tonsillotomien gewiß eine verschwindend kleine zu nennen 
ist. In den meisten dieser Fälle gelang es schließlich die 
Blutung zu stillen und nur 7 endigten mit dem Tode. Als 
Ursache ernsterer Blutungen hat sich auffallender Weise 
nur in einer kleinen Reihe von Fällen eine hämorrhagische 
Diathese nachweisen lassen, viel häufiger dagegen eine 
angeschnittene größere Arterie oder die Arrosion einer Ge 
fäßwand infolge entzündlicher Hyperämie. Former fand 
durch mikroskopische Untersuchungen, daß eine Eiterung 
im Gewebe auf die Gefäßwände übergreift und in diesen 
eitrige Entzündung mit folgender Entartung und Nekrose 
hervorruft. Das Entstehen von Nachblutungen durch 
Arrosion der Gefäßwände scheint von der Intensität der 
Infektion bezw. der Virulenz der Bakterien abzuhängen. 
Die Verletzung eines größeren Gefäßes bei der Tonsillo 
tomie braucht nicht ein Kunstfehler zu sein, sondern kann 
in einem anormalen Verlauf der Halsarterien ihre Ursache 
haben. 
Zuckerkandl gelangt durch seine Untersuchungen 
über die topographischen Verhältnisse der Tonsillargegend 
zu folgendem Ergebnis: 
Nach Heraushebung der Mandel aus ihrer Nische 
kommt man auf eine derbe fibröse Flaut, welche septa 
in das Tonsillar Parenchym aussendet, dann stößt man