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gewiesen, die Fälle von Chorionepitheliom beim Mann könn
ten wohl nach dieser Richtung hin näher beleuchtet werden.
Es sind etwa ein Dutzend Fälle bekannt, bei denen meist
das primitive Embryom von dem chorionepithelialen Anteil
überwuchert worden ist. Sonderbarerweise sind analoge Bil
dungen für Ovarialteratome noch nicht sichergestellt.
Weiterhin giebt Schlagenhaul'er fünf Fälle an, wo trau
benmolenartige Wucherungen in den Gefäßen durch Ent
artung der in den Hodenteratomen sich findenden Eihüllcn
zustande gekommen waren.
So geben die beiden Bon netscheu Theorien manchen
Ausblick, aber auch wieder manches Problem, dessen Lösung
wohl noch gute Zeit haben wird. —
Es wäre zum Schluß noch etwas über das klinische
unsres Falles zu bemerken. Der Fall zeigt die für Hoden
dermoide typische Entwicklung, kongenital sicherlich schon
vorhanden, wächst er mit seinem Träger langsam heran,
ohne ihm weiter viel Beschwerden zu machen, bis eines
schönen Tags eine akute Schwellung auftritt, die zur Ab
setzung des Tumors, die zur Castratiou nötigt. Meist ist
nicht einmal dies das zur Operation dringende Moment,
sondern in vielen Fällen der Litteratur wird kurz nach der
Geburt die Vergrößerung des Testikels bei dem Kuaben
bemerkt, und die Eltern lassen das Kind operieren. Seltener
ist ein rascheres Wachstum in der letzten Zeit vor der Opera
tion bemerkt worden. An möglichen Complikationeu scheint
das Hodendermoid viel ärmer als das Ovarialdermoid zu
sein, das viel öfter von den umgebenden Organen aus in
krankhafte Prozesse hineingezogen zur Vereiterung oder
Verjauchung kommt. Ich habe in der Litteratur keine
derartige Complikation entdecken können. Zudem gelten
die Hodendermoide als durchaus harmlose Geschwülste.
Metastasen, die wiederum Gewebe aller drei Keimblätter zeigen,
sind beschrieben, haben sich aber als Implantationsmetastasen
geplatzter cystischer Ovarialembryome ausgewiesen, so in dem
Fall von Ewald. Die mikroskopische Durchforschung unseres
Falles hat dementsprechend irgendwelchen Verdacht auf
Malignität nicht ergeben. Ebensowenig ließ sich aber eine