Full text: Beitrag zum Begriff der Alkoholparalyse

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Verlangsamung der Auffassungsfähigkeit auf. So bleibt der 
Zustand mehrere Monate ziemlich unverändert. Dann aber 
stellt sich allmählich eine schnell zunehmende Demenz ein, 
die von häufigen Erregungszuständen mit Halluzinationen, 
meistens ängstlichen Inhalts, begleitet wird; die Patientin bietet 
jetzt das Bild der dementen Form der progressiven Paralyse 
dar. Dabei leiden die körperlichen Funktionen nicht, die 
Ernährung ist eine gute, das Körpergewicht nimmt zu. Ein 
paralytischer Anfall mit hinzutretender Sepsis beendet die 
Krankheit. 
Pathologisch anatomisch finden sich kaum Zeichen 
chronischer alkoholischer Veränderungen. Der Gehirnbefund, 
besonders die starke Gewichtsabnahme, die Verschmälerung 
der Rinde, sowie der mikroskopische Befund sichern die Diag 
nose der progressiven Paralyse. Andere differentialdiagnostisch 
in Betracht zu ziehende Krankheitszustände (alkoholische 
Demenz, senile Demenz, Arteriosklerose), scheinen mir nach 
dem klinischen Verlauf und dem Sektionsbefunde nicht in 
Frage kommen zu können. Inwieweit die Wirkungen des 
Alkohols die Entstehung des Krankheitsbildes verursacht haben, 
und welche weiteren Ursachen Vorbedingung gewesen sein 
mögen, will ich nicht entscheiden. Jedoch scheint es mir 
nicht angängig von einer einfachen Komplikation des chronischen 
Alkoholismus mit der progressiven Paralyse bei derartigen 
Gehirnerkrankungen zu sprechen, sondern es ist eine unzer 
trennliche Wechselwirkung beider Zustände wohl anzunehmen. 
Diese innige Vermischung alkoholischer und paralytischer 
Symptome soll durch den Begriff der Alkoholparalyse gekenn 
zeichnet werden, der demnach zunächst eine Charakteristik 
des klinischen Verlaufes gibt, dann aber auch auf die ätio 
logischen Beziehungen des chronischen Alkoholismus und der 
progressiven Paralyse zu einander in gewissen Krankheits 
fällen hindeutet. 
Herrn Geheimrat Prof. Dr. Siemerling sage ich für die 
freundliche Überlassung der Krankheitsgeschichte und der 
Literatur an dieser Stelle meinen verbindlichsten Dank.
	        
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