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regelrecht. Arm jetzt abgeschwollen, Handgelenk und Finger 
gut beweglich. Wunde bis auf einen 2V* cm langen und 
1 cm breiter Streifen guter Granulationen geschlossen. 
Pat. wird auf Wunsch der Eltern als in Heilung ent 
lassen. 
II. M. S., 9 Jahre alt. 1905, Nr. 36. 
Anamnese: 16. H. 05. Pat. erkrankte am 4. Febr. 
plötzlich mit heftigen Schmerzen im linken Bein oberhalb 
des Knies. Sie mußte sich zu Bett legen, der herbeigerufene 
Arzt verordnete kalte Umschläge. Das Bein schwoll all 
mählich an. Das Kind wurde darauf gestern in das städtische 
Krankenhaus gebracht, von wo aus es heute in die Klinik 
überwiesen wurde. 
Status: Fieberhaft aussehendes, gracil gebautes Mädchen. 
Sensorium frei, Temp. 39. Puls frequent. Der linke Ober 
schenkel ist in seinen beiden unteren Dritteln sehr stark 
geschwollen und äußerst druckempfindlich. Bei vorsichtiger 
Palpation hat man Fluktuationsgefühl, das Kniegelenk frei 
von Erguß, steht leicht flektiert. Die übrigen Glieder und 
Gelenke sind frei. 
D i a g n. : Osteomyelitis acuta femoris sin. 
Ther.: sofort Op. i. Nark. 
Kleine Incision an der Innenseite des Oberschenkels 
dicht über dem Knie und oberhalb der Gefäße, worauf sich 
reichlich dickflüssiger, blutiger mit Fettaugen durchsetzter 
Eiter entleert. Der eingeführte Finger fühlt den Knochen 
fast in seiner ganzen Ausdehnung von Periost entblößt, 
nach unten hin bis zur Epiphyse, nach oben soweit der 
Finger reicht. Tamponade, Drainage, Anlegung der Stauuugs- 
binde ohne fixierende Schiene. 
Abends: Temp. 39,3. Puls 156. Stauungsbinde war 
nicht genügend fest, wird stärker angezogen ; auffallend ist, 
daß bald nachher die Schmerzen geschwunden sind, 
19. II. Temp. ist heruntergegangen. Stauung ist tgl. 
ca. 22 Stunden angelegt gewesen. Das Bein ist unterhalb 
der Stauung leicht ödematös, doch konnte niemals die von 
Bier geforderte hochrote Färbung erzielt werden. Der 
Verband wird tgl. erneuert nach vorheriger Ausspülung.