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Die Prognose ist somit bei unbehandelten Fällen sehr 
ernst. Segond berechnete eine Mortalität von 25,3%. 
Schließlich muß auch der Beeinträchtigung der 
Potentia generandi gedacht werden. Die Fistelbildung 
zwischen Urethra und Rectum kann bewirken, daß bei 
Ejaculation der Samen durch die Fistel ins Rectum ge 
langt. 0. Zuckerkandl teilt einen Fall mit, in welchem 
der Prostataabsceß lästige Pollutionen auslöste, bei denen 
sich das Sperma durch die Fistel in den Mastdarm ergoß. 
Die Zerstörung der Prostata muß an und für sich schon 
die Zeugungsfähigkeit herabsetzen oder sogar aufheben, 
da nach Fürbringer das Prostatasecret in den vorher 
unbeweglichen Spermotozoen erst Leben und Bewegung 
wachruft. Nach Ausheilung eines Abseesses können die 
Ductus ejaculatorii durch Narbencontraction abgeknickt 
werden und obliterieren, so daß die Entleerung des Samens 
unmöglich wird. 
Zur Stellung der Diagnose muß man die Palpation 
per anum ausführen, die allerdings oft recht schmerzhaft 
ist. Wie oben schon erwähnt wurde, ist es in den 
Anfangsstadien der Abscedierung unmöglich zu entscheiden, 
ob nur Prostatitis oder ein Absceß vorhanden ist, denn in 
beiden Fällen ist die Prostata vergrößert und von härterer 
Consistenz. Später pflegt sich Fluctuation einzustellen, 
aber keineswegs immer; manchmal steht der Eiter unter 
so hohem Druck, daß sich die bindegewebige Kapsel prall 
anfühlt. Auch Harndrang, Fieber, Tenesmus und Retentio 
urinae sind in beiden Fällen vorhanden. Oft wird die 
Diagnose klar durch Eiterentleerung beim Catheterismus 
oder bei der'Untersuchung per rectum, wenn durch den 
Druck auf die Prostata aus der Harnröhre reichlich Eiter 
entleert wird. Fehlen diese Anhaltspunkte, so führt man 
die Punction der Prostata aus, indem man unter der Con- 
trolle des ins Rectum eingeführten Fingers eine Hohlnadel 
am Damme in der Mittellinie einsticht und parallel der