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quälend und fördert gallig-schleimige Massen zu Tage. Auch 
die Schmerzen pflegen ungemein stark zu sein, so daß die 
Patienten bald ein eigentümlich verfallenes Aussehen an 
nehmen. Eine Aufnahme von Speisen ist fast immer absolut 
unmöglich, da sie sofort erbrochen werden. Da ist es nun 
eine eigentümliche Erscheinung — schon Mintz undJakoby 
und nach ihnen Ziem an n haben darauf aufmerksam gemacht— 
daß in den bis jetzt veröffentlichen Fällen von einer Magenkrebs 
komplizirenden eitrigen Gastritis Erbrechen fehlte, während 
dasselbe vor dem Hinzutreten dieser Komplikation vorhanden war. 
Bisher sind nur 2 mal von Mintz und von Len ge mann 
Blutuntersuchungen gemacht worden mit dem Ergebnis, daß 
im ersten Falle Poikilocytose, im zweiten Vermehrung der 
Leucocyten auf 30 400 gefunden wurden. In dem ersten der 
hier beschriebenen Fälle ist nun gleichfalls eine Blutunter 
suchung vorgenommen worden. Es fand sich bei einem 
Haemoglobingehalt von 89% eine Verminderung der roten 
Blutkörperchen auf 3 200 000, dagegen eine Zunahme der 
weißen auf 35 000. Ob sich aus diesem Befunde ev. ein 
Hülfsmittel für die Erkennung dieser der Diagnose erhebliche 
Schwierigkeiten bietenden Erkrankung gewinnen läßt, muß 
der Zukunft überlassen bleiben. Vorläufig sind die Unter 
suchungen nicht oft genug angestellt worden. In einigen 
(3) Fällen hat man, wie Ziemann angibt, im Bpigastrium 
eine Geschwulst nachweisen können. Die in meinen beiden 
Fällen fühlbare Resistenz darf indessen wohl nur auf das 
bestehende Carcinom zurückgeführt werden. Auch die Unter 
suchung des Erbrochenen gibt uns kein sicheres Erkennungs 
mittel in die Hand, wie man wohl gehofft hat. Denn, selbst 
wenn es gelingt, Eiter nachzuweisen, bleibt noch die Möglich 
keit bestehen, daß Abscesse der Leber, der Niere oder Milz 
in den Magen durchbrechen und eine flegmonöse Gastritis 
Vortäuschen. Alle diese erschwerenden Umstände bringen 
es mit sich, daß bisher nur Chwosthek (25) am Lebenden 
die Diagnose richtig gestellt hat.